張淵崧醫案醫話集/中醫名家學術經驗集
內容介紹
《中醫名家學術經驗集4:幼科醫錄》的內容為本人從醫五十年來的學習心得、臨證感悟、實踐經驗的記錄,故取名為《幼科醫錄》。全書由三部分組成:第一部分“臨證實錄”,以醫案為主。第二部分“診余筆錄”,以授徒講稿為主。第三部分“醫方選錄”,以本人經驗方為主。一個醫生隨著年齡的增長和臨床經驗的積累,對疾病的認識和用藥風格,也在不斷發生變化。60歲前,我總結兒科臨床工作是:診斷以望診為主,用藥立足祛邪,方法靈活多樣的學術思想。60歲後,上專家門診,疑難病、慢性病增多,而且不少從西醫出院來看中醫,但見患兒面色無華,汗出濕衣,喉間痰鳴漉漉。為了提高療效,需要更細緻的觀察和更深入的研究,逐漸感到“用藥立足祛邪”的提法片面。是對小兒體稟少陽,或稱之為稚陰稚陽之體的認識還不夠深刻。對我們的時代特點,中醫、西醫、中西醫結合三支力量的各自優劣認識不到位。對家長、醫生動輒就給小兒發汗退熱藥、抗生素,使小兒氣陰耗傷的弊端重視不夠。所以近十年來,經過觀察和反思,我更加重視兒科臨證用藥,要注意護陽益陰。所謂護陽,主要是養肺、脾之陽,處方常用黃芪、黨參之類。所謂益陰,主要是清養肺、胃、肝、腎之陰。