病因
HPVB19病毒感染是重要的感染性疾病。B19是DNA病毒中體積最小、結構簡單的一種病毒，其DNA為單鏈、線狀分子。其名稱中的B19來自最初發現該病毒的標本編號。病毒顆粒的直徑為20～25nm，呈20面體立體對稱、無囊膜。此病毒的核衣殼由2種結構蛋白組成。單個的病毒顆粒所含的DNA為正鏈或負鏈DNA。此病毒是穩定的，在60℃孵育16h仍保持其感染性。這一病毒不能在常規細胞系和動物模型中生長，但可在體外來源於人類骨髓、臍帶、外周血或胚胎肝的紅細胞系祖細胞中複製。臨床表現
1.傳染性紅斑。2.關節病。
3.暫時性再生障礙危象。
4.在有免疫缺陷病人中的慢性貧血。
5.胚胎及先天性感染。
6.其他
除上述較常見臨床所見外，HPVB19病毒感染還可有其他臨床表現。
（1）呼吸道病變急性呼吸道炎見於急性HPVB19病毒感染初期，表現感冒樣症狀。HPV B19病毒感染與有些嬰幼兒的急性哮喘發作和急性阻塞性毛細支氣管炎有關。
（2）急性心肌炎或心肌心包炎嬰兒和兒童HPVB19病毒感染偶可發生嚴重心肌炎。
（3）各種血管炎性綜合徵HPVB19病毒感染也可能在毛細血管炎、白細胞碎裂性脈管炎和壞死性脈管炎等起著重要作用。
（4）慢性疲勞綜合徵發病機制與免疫調節功能異常、遺傳因素、病毒感染等有關。有低熱、全身無力、關節肌肉疼痛、咽痛等。
檢查
HPVB19病毒病原學檢查是HPVB19病毒感染的確診依據，目前套用於臨床的有：1.HPVB19病毒抗體檢測
是HPV19病毒感染臨床診斷及流行病學調查的常規方法：血清HPV B19抗體和唾液抗體。
2.HPVB19病毒DNA檢測。
3.HPVB19抗原檢測。
4.電鏡檢測
可直接在電鏡下觀察各種標本受染細胞核內的病毒包涵體和顆粒。
5.其他
應做X線、B超、心電圖檢查，必要時做腦CT檢查。
治療
對傳染性紅斑通常不需要治療。1.對症治療
在發熱時，可服用中西退熱劑治療。對一般關節病病人也不需要治療；對嚴重關節炎的關節疼痛等可採用抗炎對症治療。嚴重的關節疼痛，特別是有慢性症狀的病人，可用非皮質類固醇類抗炎藥治療。並發嚴重貧血患者需輸血治療，對暫時性再生障礙危象一般用輸入紅細胞治療。
2.抗病毒治療
輕症一般不必給以特殊治療。重症患者可用利巴韋林、干擾素α等抗病毒藥物。
3.免疫球蛋白治療
有免疫缺陷的貧血病人，應當用含有B19 IgG抗體的免疫球蛋白治療。這種療法可以控制和治癒B19感染。有報導套用靜脈注射人血丙種球蛋白（IVIG）每天200mg/kg靜脈滴注，連續5天，能控制和治癒較嚴重HPVB19病毒感染，升高血紅蛋白。
預防
1.採取呼吸道隔離措施發現急性HPV B19病毒感染患者，應及時採取呼吸道隔離措施，特別要注意控制在兒童集體機構、家庭和病房內的暴發流行。
2.進行HPV B19病毒抗體監測
（1）育齡期、妊娠期婦女育齡期婦女儘量進行HPV B19病毒抗體監測，陰性者避免與HPV B19病毒感染患者接觸，妊娠期間要重點保護。
（2）免疫功能低下和貧血患者①予以保護：對免疫功能低下者、慢性貧血患者應予以保護，減少傳播。②用免疫球蛋白：對慢性溶血或有免疫缺陷的病人及妊娠婦女，可考慮用免疫球蛋白預防B19感染。暴露前或暴露後給予免疫球蛋白是否能防止感染，尚不清楚。③勤洗手：對這些人，在一個已知有B19感染的社區，用餐前、接觸呼吸道或其他分泌物後洗手，可減少發生B19感染的危險。
（3）有引起醫源性傳播危險的人有暫時性再生障礙危象或慢性B19感染的病人（而不是傳染性紅斑或關節病的病人），有引起醫源性傳播的危險。對這些病人，應當安排在單獨的病室內住院治療，並對他們進行呼吸道隔離。
3.疫苗
當前對B19尚無疫苗可用。然而，有人正對一種以桿狀病毒感染並能表達無感染性但有免疫原性B19衣殼蛋白質的一種昆蟲細胞系作為候選疫苗進行評價。
