藥品名稱
漢語拼音:Yuoxuantanggantie Fensanpian
成分
本品主要成分為右旋糖酐鐵片。輔料為:微晶纖維素、羧甲基澱粉鈉、硬脂酸鎂等。
藥理毒理
鐵為機體合成血紅蛋白和肌紅蛋白不可或缺的重要元素。血紅蛋白為紅細胞中主要攜氧者,肌紅蛋白系肌肉細胞貯存氧的部位,以助肌肉運動時供氧需要。肌體內與三羧酸循環有關的大多數酶和因子均含鐵,或僅在有鐵存在時才能發揮作用。實驗研究表明:右旋糖酐鐵為可溶性高鐵製劑,在小腸可被右旋糖酐鐵酶分解,元素鐵隨即被機體吸收利用,參與血紅蛋白的合成,促進骨髓造血幹細胞分裂和網織紅細胞釋放,有效提高血紅蛋白含量和紅細胞的數量,並能影響乙醯輔酶A、琥珀酸脫氫酶,黃嘌呤氧化酶,細胞色素還原酶的活性。
藥代動力學
鐵劑主要在十二指腸及空腸近端吸收。實驗研究證實,有機高價鐵(三價鐵)複合物能被腸道吸收,而且其生物利用度不低於亞鐵。右旋糖酐鐵片口服後在胃腸內溶解,經腸黏膜右旋糖酐酶作用分解為右旋糖酐鐵和游離鐵,游離鐵在腸道通過被動和主動兩種途徑吸收入血液,與轉鐵蛋白結合後進入血循環,被造血組織攝取利用。鐵吸收後也可以鐵蛋白或含鐵血黃素形式儲存於肝、脾、骨髓及其它網狀內皮組織,餘量經腎臟排出。
適應症
本品可補充鐵元素,糾正缺鐵性貧血。用於明確原因的慢性失血、營養不良、妊辰、兒童發育期等引起的缺鐵性貧血。
用法用量
餐後直接用水沖服或將本品放入適量的溫開水中溶解後口服,成人每次2-4片,每日1-3次,兒童5mg/kg/日,一日3次。
【不良反應】本品可減少腸蠕動而引起便秘,並排黑便。偶有噁心、嘔吐、上腹部不適等胃腸道反應及過敏反應。
禁忌症
(1)對鐵劑過敏者禁用;(2)十二指腸潰瘍、潰瘍性結腸炎患者及嚴重肝腎功能障礙者禁用。
注意事項
(1)酒精中毒、急性感染、腸道炎症、胰腺炎等患者慎用;(2)不應與濃茶同服;(3)當本品性狀發生改變時禁用。(4)如服用過量或發生嚴重不良反應時應立即就醫。(5)請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】孕婦及哺乳期婦女套用本品的安全性尚不明確,應在醫師或藥師的指導下使用本品。
兒童用藥
兒童用量請諮詢醫師或藥師,兒童必須在成人監護下使用。
老年患者用藥
老年人套用時,可因胃酸分泌減少而致吸收量不足,宜同服稀鹽酸或在醫師或藥師指導下適當增加劑量。
藥物相互作用
(1)稀鹽酸有助於本品吸收;(2)維生素C與本品同服,有利於吸收;(3)本品與含鈣類、磷酸鹽類、四環素類、抗酸藥及鞣酸等同服,可妨礙鐵的吸收;(4)本品可減少左旋多巴、卡比多巴、甲基多巴及喹諾酮類藥物的吸收;(5)如正在服用其它藥品,使用本品前請諮詢醫師或藥師。
藥物過量
急性鐵負荷過量常見於一次性攝入量過大,慢性鐵負荷過重主要是儲存鐵增加。誤服3-5h後測定血清鐵,當血清鐵<16.9μmol·L-1時可排除鐵過量中毒;血清鐵在59.3-84.5μmol·L-1時可出現重度中毒症狀;血清鐵>84.5μmol·L-1為嚴重鐵中毒。急性鐵負荷過重臨床表現可分為4個階段:第一期(攝入後0.5-1小時)嘔吐、腹痛、腹瀉和胃腸出血;第二期(攝入後6小時)約持續8-16小時,胃腸毒性反應減輕或消失,80%的病人進入此期後可就此恢復;第三期(攝入後12-18小時)胃腸再次出血、發紺、驚厥、昏迷、休克、嚴重酸中毒,肝臟損害明顯,可出現少尿、急性腎功能不全;第四期(中毒後4-6周)可有幽門或小腸的瘢痕形成或梗阻,偶有肝硬化和神經系統後遺症。慢性鐵負荷過重,在兒童主要見於重型海洋性貧血和反覆輸血引起的含鐵血黃素沉著症。
規格
25毫克/片
包裝
15片x3板
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