說明書
【通用名】琥珀酸美托洛爾緩釋片
【商品名】倍他樂克緩釋片
【漢語拼音】HuposuanMeituoluo'erHuanshiPian
【英文名】BetalocZOK【主要成份】琥珀酸美托洛爾。
【性狀】倍他樂克緩釋片為白色或類白色薄膜衣片。除去包衣後顯白色。
【適應症】高血壓、心絞痛、伴有左心室收縮功能異常的症狀穩定的慢性心力衰竭。
【用法用量】口服，一天一次，最好在早晨服用，可掰開服用，但不能咀嚼或壓碎，服用時應該用至少半杯液體送服。同時攝入食物不影響其生物利用度。劑量應個體化，以避免心動過緩的發生。下列是有效的用藥指導：高血壓：47.5～95mg，一日一次。服用95mg無效的患者可合用其它抗高血壓藥，最好是利尿劑和二氫吡啶類的鈣拮抗劑，或者增加劑量。心絞痛：95～190mg，一日一次。需要時可合用硝酸酯類藥物或增加劑量。
【不良反應】常見（>1/100）：疲勞，頭痛，頭暈、肢端發冷，心動過緩、腹痛，噁心，嘔吐，腹瀉和便秘少見（>=1‰，<1%）：胸痛，體重增加、心力衰竭暫時惡化、睡眠障礙，感覺異常、氣急，支氣管哮喘或有氣喘症狀者可發生支氣管痙攣。
【禁忌】心源性休克。病態竇房結綜合徵。Ⅱ、Ⅲ度房室傳導阻滯。不穩定的、失代償性心力衰竭患者（肺水腫、低灌注或低血壓），持續地或間歇地接受β受體激動劑正變力性治療的患者。有症狀的心動過緩或低血壓。倍他樂克緩釋片不可給予心率<45次/分、P-Q間期>0.24秒或收縮壓<100mmHg的懷疑急性心肌梗死的患者。心力衰竭適應症患者，如果其平臥位收縮壓在多次測量時均低於100mmHg，在開始治療前應對其是否適用本品進行重新評估。伴有壞疽危險的嚴重外周血管疾病患者。對倍他樂克緩釋片中任何成份或其它β受體阻滯劑過敏者。
規格：47.5毫克*7片
劑型：片劑
生產廠家：阿斯利康製藥
藥劑學優勢
多單元小丸劑型有許多優點。小丸的直徑約為0.5~1.5mm，可裝入膠囊或壓成片劑口服，服用後廣泛、均勻地分布在胃腸道內。由於劑量傾出分散化，藥物在胃腸表面的分布面積增大，使藥物生物利用度提高而對胃腸道的刺激減小或消除。小丸劑在胃腸道內的轉運不受食物輸送節律的影響，即使在幽門括約肌閉合時，仍能通過幽門，因此小丸在胃腸道的吸收一般不受胃排空的影響。更為重要的是，小丸系統的釋藥行為是組成一個劑量的各個小丸釋藥行為的總和，個別小丸在製備上的失誤或缺陷不致對整片製劑的釋藥行為產生嚴重影響，因此在釋藥規律的重現性和一致性方面優於由一個單元組成的緩、控釋片劑。這一優勢還使倍他樂克緩釋片可分割使用，增加了劑量的靈活性。
藥代動力學
倍他樂克緩釋片服用後崩解，釋出成百上千顆控釋小丸，這些小丸依次通過胃、十二指腸、小腸和大腸，這一過程可長達30多個小時。體外研究顯示，倍他樂克緩釋片的釋放速率不受液體pH值或攪拌運動（模擬胃腸道蠕動狀態）的影響。在健康志願者中進行的研究顯示，胃腸道各節段對倍他樂克緩釋片的吸收速率相當一致。因此，倍他樂克緩釋片在胃腸道內的整個運行過程中，始終保持著相當恆定的釋放速率和吸收速率。
