威凡薄膜衣片Vfend
【威凡編號】IFK003
【威凡價格】4966.00
【威凡製造商】輝瑞
【威凡藥品名】伏立康唑片
【威凡性狀】伏立康唑的化學名稱為：（2R,3S）-2-（2,4-二氟苯基）-3-（5-氟基-4-嘧啶）-1-（1H-1,2,4-三唑-1-基
【適應症】本品是一種廣譜的三唑類抗真菌藥，其適應症如下：治療侵襲性麴黴病；治療對氟康唑耐藥的念珠菌引起的嚴重侵襲性感染（包括克柔念珠菌）；治療由足放線病菌屬和鐮刀菌屬引起的嚴重感染。本品應主要用於治療免疫缺陷患者中進行性的、可能威脅生命的感染。
【威凡用法用量】注射劑本品在靜脈滴注前先溶解成10mg/mL，再稀釋至2-5mg/mL。本品不宜用於靜脈推注。
建議本品的靜脈滴注速度最快不超過每小時3mg/kg，稀釋後每瓶滴注時間須1-2小時以上。成人用藥靜脈滴注和口服的互換用法：無論是靜脈滴注或口服給藥，首次給藥時第1天均應給予首次負荷劑量，以其血藥濃度在給藥第1天即接近於穩態濃度。由於口服片劑的生物利用度很高（96%），所以在有臨床指征時靜脈滴注和口服兩種給藥途徑可以互換。
詳細劑量如下：
靜脈滴註：先給予負荷劑量（第1個24小時）-每12小時給藥1次，每次6mg/kg(適用於第1個24小時)；然後給予維持劑量（開始用藥24小時以後）-每日給藥2次，每次4mg/kg。
口服：先給予負荷劑量（第1個24小時）-患者體重≥(greaterthanorequalto)40kg：每12小時給藥1次，每次400mg(適用於第1個24小時)；患者體重<40kg：每12小時給藥1次，每次200mg(適用於第1個24小時)。然後給予維持劑量（開始用藥24小時以後）-患者體重≥(greaterthanorequalto)40kg：每日給藥2次，每次200mg；患者體重<40kg：每日給藥2次，每次100mg。
序貫療法：靜脈滴注和口服給藥尚可以進行序貫治療，此時口服給藥無需給予負荷劑量，因為此前靜脈滴注給藥已經使伏立康唑血藥濃度達穩態。推薦劑量如下：先給予負荷劑量-每12小時靜脈滴注1次，每次6mg/kg(適用於第1個24小時)，然後給予維持劑量-靜脈滴注4mg/kg，每12小時給藥1次；或口服維持劑量：體重≥(greaterthanorequalto)40kg者，每12小時1次，每次200mg；體重<40kg的成年患者，每12小時1次，每次100mg。療程療程視患者用藥後的臨床和微生物學反應而定。靜脈用藥的療程不宜超過6個月。
劑量調整：
在使用本品治療過程中，醫生應當嚴密監測其潛在的不良反應，並根據患者具體情況及時調整藥物方案，參見“不良反應”和“注意事項”。靜脈給藥：如果患者不能耐受每日2次，每次4mg/kg靜脈滴注，可減為每日2次，每次3mg/kg。與苯妥因或利福平合用時，建議伏立康唑的靜脈維持劑量增加為每日靜脈滴注2次，每次5mg/kg，參見“注意事項”和“藥物相互作用”。口服給藥：如果患者治療反應欠佳，口服給藥的維持劑量可以增加到每日2次，每次300mg；體重小於40kg的患者劑量調整為每日2次，每次150mg。如果患者不能耐受上述較高的劑量，口服給藥的維持劑量可以每次減50mg，逐漸減到每日2次，每次200mg(體重小於40kg的患者減到每日2次，每次100mg)。老年人用藥：老年人套用本品時無需調整劑量。腎功能損害者用藥：中度到嚴重腎功能減退（肌酐清除率<50mL/分）的患者套用本品時，可發生賦形劑磺丁倍他環糊精鈉（SBECD）蓄積。此種患者宜選用口服給藥，除非套用靜脈製劑的利大於弊。這些患者靜脈給藥時必須密切監測血清肌酐水平，如有異常增高應考慮改為口服給藥。伏立康唑可經血液透析清除，清除率為121mL/分。4小時的血液透析僅能清除少量藥物，無需調整劑量。靜脈製劑的賦形劑磺丁倍他環糊精鈉（SBECD）在血液透析中的清
伏立康唑片