交叉配血試驗檢查

交叉配血試驗是指受血者血清加供血者紅細胞懸液;供血者血清加受血者紅細胞懸液,同時進行凝集試驗。前者稱主試驗,後者稱副試驗。其目的是驗證供者與受者ABO血型鑑定是否正確,防範引起溶血性輸血反應。此外,也可檢出ABO血型系統的不規則凝集素以及發現ABO系統以外的其他血型抗體。

正常值

主試驗和副試驗均不出現凝集(也不溶血)即說明受血者和供血者ABO血型相配。

臨床意義

主要作用:在血型鑑定的基礎上,通過交叉配血試驗進一步證實受血者和供血者之間不存在血型不合的抗原一抗體反應,以保證受血者的輸血安全。 需要檢測的人群:需要輸血的人群。

注意事項

檢查前: (1) 抽血前一天不吃過於油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結果。 (2) 體檢前一天的晚八時以後,應開始禁食12小時,以免影響檢測結果。 (3) 抽血時應放鬆心情,避免因恐懼造成血管的收縮,增加採血的困難。  檢查後: (1) 抽血後,需在針孔處進行局部按壓3-5分鐘,進行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血腫。 (2) 按壓時間應充分。各人的凝血時間有差異,有的人需要稍長的時間方可凝血。所以當皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫,可能會因未完全止血,而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時間長些,才能完全止血。如有出血傾向,更應延長按壓時間。 (3) 抽血後出現暈針症狀如:頭暈、眼花、乏力等應立即平臥、飲少量糖水,待症狀緩解後再進行體檢。 (4) 若局部出現淤血,24小時後用溫熱毛巾濕敷,可促進吸收。

檢查過程

膠體介質配血法: (1) 首先準備好受血者和獻血者的血樣。 (2) 配好用受血者血清配成的2%的紅細胞懸液;用獻血者血清配成的2%紅細胞懸液。 (3) 主側加受血者血清0.5ml,獻血者血清配成的2%紅細胞懸液0.25ml。 (4) 次側加獻血者血清0.5ml,受血者血清配成的2%的紅細胞懸液0.25ml。 (5) 37度水浴箱孵育1小時,後觀察有無凝集或溶血。 微柱凝膠試驗: 微柱凝膠試驗(Microtubes Gel Test,MGT)是20世紀90年代先後進入國內實驗室並用於交叉配血的新方法。在一些先進國家已成為常規的紅細胞血型血清學檢測技術。而凝聚胺用於不完全抗體的測定與鑑定以及交叉配血等血清學試驗也已在國內迅速推廣使用。該方法簡便、時間短、結果明顯。

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