乳腺炎超聲檢查

乳腺炎（mastitis）多發生於婦女產後哺乳期，以初產婦多見。當產後3～4周，乳房被感染後，引起急性化膿性乳腺炎。早期炎症為一硬結，化膿後，硬結變軟，破潰，或切開排膿後，炎症逐漸消退而痊癒。患者常常有高熱、寒戰，乳房紅、腫、痛、熱等症狀。炎症多位於乳腺的外下方。臨床檢查有：乳房腫脹，壓痛。化驗：白細胞計數升高等。經過消炎治療後，炎症消退，或液化切開排膿後，症狀消失。急性化膿性乳腺炎，一般臨床的望、觸即可做出診斷。最常用的化驗就是血象，白細胞或中性粒細胞升高，彩超檢查可判斷膿腔位置與大小。如果膿腫位置較深，膿腔位於腺體後間隙，皮膚紅腫往往不明顯，此時需要穿刺抽出膿液，才能證實。如果治療不當，膿腫形成緩慢，局部腫塊不消，皮膚紅腫和全身症狀不明顯，形成慢性炎症，則需要與其他疾病鑑別。

檢查前準備

一般無需特殊準備，可以隨時進行檢查。

臨床意義

彩色多譜勒血流顯像作為一種無創性檢測方法，對乳腺炎的診斷及鑑別具有重要價值。乳腺炎在慢性期高頻超聲診斷率高，在急性及亞急性期的聲像圖缺乏特異性，必須結合其他檢查及臨床病史。

超聲顯示：乳腺炎時，如尚未化膿，顯示乳腺局部增厚，邊界不清，回聲增強，彩超：血流較豐富。當膿腫形成時，內部呈不均質的無回聲區。乳腺炎的超聲診斷，一般並不困難。但是，本病應該與乳腺囊腫（導管擴張）相鑑別。後者無症狀，僅僅有管道擴張。有時，還應該與乳腺癌相鑑別。後者有一硬結，但是症狀不明顯。

檢查方法

受檢者取仰臥位、半側臥位或側臥，雙上肢自然放在頭兩側。對乳腺按一定順序作全面多切面掃描，並對病變內部及周圍的血管進行脈衝都卜勒取樣。