下唇腫脹外翻

下唇腫脹外翻

腺型唇炎特徵為唇(主要是下唇)持續性腫脹,外翻。

基本信息

原因

尚不明了。有常染色體顯性遺傳可能。後天性的可能因素包括使用具有致敏物質的牙膏或漱口水、外傷、吸菸、口腔衛生不良、情緒等。有報導吹奏樂器者較多見。其他因素如根尖病灶,紫外線等亦可致病。有人認為此病為克羅恩病的一種表現。

唇腺腺體明顯增生,腺管肥厚擴張,導管內有嗜酸性物質,腺體及小葉內導管周圍炎細胞浸潤。黏膜上皮內細胞有胞內輕度水腫,黏膜下層可見異位粘液腺。膿性腺性唇炎可見上皮下結締組織小膿腫形成。

檢查

常見下唇輕重不等地腫脹、外翻。由於小涎腺肥大,觸診可觸及粟粒狀或小結節狀腺體,翻開下唇擠壓時可見透明粘液溢出,呈露珠狀;感染時亦可溢出膿液,此時或可查見有的腺管開口呈臍凹狀小孔。患者自覺局部木脹不適,由於化膿或分泌減少,可使上下唇粘連。

鑑別診斷

唇外翻可由顏面部燒傷、創傷及感染等造成,其中以燒傷後產生的疤痕攣縮引起為多見。其外翻畸形程度和功能障礙情況,與遺疤痕攣縮的輕重有關,輕者的下唇外翻,重者下唇可極度外翻並出現進食,語言等功能障礙,下頜骨發育也可受累。

唇厚舌大主要是肢端肥大症,呆小病,先天性甲狀腺功能減低症等疾病的體徵。

常見下唇輕重不等地腫脹、外翻。由於小涎腺肥大,觸診可觸及粟粒狀或小結節狀腺體,翻開下唇擠壓時可見透明粘液溢出,呈露珠狀;感染時亦可溢出膿液,此時或可查見有的腺管開口呈臍凹狀小孔。患者自覺局部木脹不適,由於化膿或分泌減少,可使上下唇粘連。

緩解方法

對單純型腺性唇炎可局部試用皮質類固醇軟膏與內服碘化鉀1~2個月,或可見效。對炎症性、化膿性腺性唇炎應局部或系統套用抗生素。有膿腫和瘺道時,應切開引流。有報告外科手術切除效果較為滿意者。

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