哈姆立克手法

哈姆立克手法

當異物哽住患者的呼吸道而使其不能說話,不能呼吸,也不能咳嗽。此時患者可能會用一隻手或雙手抓住自己的喉嚨,這是呼吸道哽塞的通用手勢(哈姆立克信號)。

原理

哈姆立克手法的原理在於,當發生氣管異物時,衝擊病人下腹部及膈肌下軟組織,可產生向上的壓力,壓迫兩肺下部,從而驅使肺部殘留的氣體形成一股向上的氣流,將堵塞氣道的異物衝出體外。

具體操作

哈姆立克手法具體操作是,一手握拳,將握拳的拇指放在患者腹部中央,即肚臍稍上方、恰在劍突頂端下方,另一手抓住拳頭,並對患者腹部快速向上按壓。重複快速按壓動作,直至異物吐出或患者變得沒有反應。

成人(清醒時)哽塞自行處理法

若自己發生哽塞,無人相助時,設法用東西 在橫膈膜稍下處使勁壓,例如將腹部靠桌緣或椅背,甚至可用自己的拳頭,這樣也能把哽塞物吐出。

無意識者哈氏急救法

施救者跨坐於傷患下肢處,兩手手指互扣後翹起,以手掌根部,置於傷患之肚臍與劍突之間,往下並往前推壓五下,然後移位到傷患頭側,檢查有無異物,有異物則挖出,無異物則吹氣,氣若能吹進則施行心肺復甦術。

胸戳法

孕婦或大胖子無法使用哈氏法按壓劍突和肚臍之間時,改壓胸骨下半部(劍突以上),余方式同上,此為胸戳法。

注意事項

使用哈姆立克手法時需注意的是,每一次快速按壓必須各自分開而明確,並輔以緩解梗阻的動作。如果施救者太矮以致無法環繞患者腰部,可以在患者平躺時施行哈姆立克手法。而對懷孕或肥胖的患者,無論有無反應,應使用胸部快速按壓以取代腹部快速按壓。如果現場只有傷員自己,則可以自行將上腹壓在椅背、桌角、欄桿等,反覆用力壓迫。詹紅主任指出,急救時,用力要適度,以免造成肋骨骨折或內臟損傷。另外,要切忌用手掏或使用鉗子夾取異物,以防異物進入更深處。

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