在世界衛生組織(WHO)1993年開展的關於全球疾病負擔(global burden of disease, GBD)問題的研究中,套用"傷殘調整生命年"(disability adjusted of life years, DALYS)作為衡量疾病負擔的單位. 。DAL Y綜合考慮了殘疾和死亡兩種健康損失,並賦以社會價值取向的信息,使之合理地表達疾病對人群健康的影響。
全球疾病負擔以DAL Y (D isability - adjusted lif e y ea r, 傷殘調整健康生命年) 為單位進行測量。DAL Y 是由疾病死亡和疾病傷殘而損失的健康生命年的綜合測量。計算一給定人群的DAL Y, 就是將該人群的損失生命年YLL s(Y ea rs of lif e lost) 和傷殘生命年YLD s (y ea rs lived w ith d isability ) 進行綜合計算, 再以生命年的年齡相對值(年齡權數) 和時間相對值(D iscoun ting ra te, 貼現率) 作加權調整。DAL Y是生命數量和生命質量以時間為單位的綜合度量。
DALY是對疾病死亡和疾病傷殘而損失的健康生命年的綜合測量,它由因早逝而引起的壽命損失和因失能引起的壽命損失兩部分組成。它採用標準期望減壽年來計算死亡導致的壽命損失;根據每種疾病的失能權重及病程計算失能引起的壽命損失。一個DALY就是損失的一個健康生命年.
1994 年,世界銀行和哈佛大學聯合推出的作為疾病負擔的測量指標,其含義是指疾病從發生到死亡所損失的全部健康生命年,包括因早死所導致的壽命損失年(YLLs)和疾病所致傷殘引起的健康壽命損失年(YLDs)兩部分。
DAL Y 的構成
DAL Y 指標由4 方面構成, 即: 死亡損失的健康生命年, 疾病後傷殘狀態下生存的非健康生命年相對於死亡損失的健康生命年的測量和轉換, 健康生命年的年齡相對重要性(年齡權數) 和健康生命年的時間相對重要性(貼現率)。