CisAB型血

CisAB型血

CisAB型血又叫順式AB,是AB型血的一個稀有型,在人群中的發生頻率在58萬分之一至17萬分之一,此類型血液可輸給AB型血液需求者。其發生機率比俗稱熊貓血的RhD陰性要稀有數百倍。

國際命名

一紅細胞血型基因突變獲國際命名

由江蘇省血液中心輸血研究室主任劉衍春等發現的CisAB血型(順式AB)基因突變,2013年被國際基因庫暨血型抗原基因突變資料庫命名為CisAB08亞型。這是該中心發現的第一個被國際基因庫命名的紅細胞血型亞型。

遺傳特徵

CisAB血型是ABO血型系統中的一個稀有血型,在人群中的比例為18/萬~50/萬。江蘇省血液中心在獻血者中發現的CisAB血型基因突變,經家系調查及基因分子測序分析證實,遺傳來源於獻血者父親。

連雲港罕見cisAB血型 連雲港罕見cisAB血型

CisAB型血型大多數都是基因突變引起的,常與家族遺傳有關。傳統觀念認為AB型與O型夫妻無法生出AB型的孩子,然而這種情況在醫學上存在例外,那就是如果其中一方的血型並非普通的AB型,而是AB型中稀有的CisAB型,那么就能生出AB型的孩子。    

CisAB最特殊的特徵是A型和B型基因位於同一條染色體上,兩個基因能同時從父親或母親中的一方繼承,也能同時遺傳給子女。因此,其ABO血型的遺傳規律不同於普通人群,CisAB型的丈夫和O型的妻子,完全可能生出AB型的子女,當然,這個AB型也是CisAB型。相反,普通的AB型血型,A基因和B基因位於兩條不同的染色體上,兩條染色體分別來自父母親中的一方,當繼續向後代遺傳時,只能隨機將其中的一個基因遺傳給子女。即AB型的丈夫、O型的妻子,子女的基因組合只可能是AO或BO,表現在血型上即是A型或B型,因此一般認為不可能出現AB型的子女。    

注意事項

罕見cisAB血型 罕見cisAB血型

因為大家對CisAB型並不太了解,加上技術等原因,所以在多數實驗室這種血型很容易被誤認為是AB型,而一旦這種血型需要輸血,就可能出現問題,若為患者輸注AB型紅細胞就會引起溶血反應。    

大多數CisAB型的人血清中含有弱抗-B抗體,能與所有普通B型或AB型人的血液凝結,因此輸血時不能輸B型或AB型的血液,而應該輸O型或A型的洗滌紅細胞,或者考慮自體輸血,即將自己本人的血提前一定時間採集部分出來儲存,等到手術時再進行回輸。    

CisAB血型的人在生活中不會有任何不適的感受,只是在臨床用血、定型,尤其是在親子鑑定時要特別慎重。  

發現案例

2012年山東濟南,血液樣本來自一位章丘大學城的19歲大學生,母親是O型血,父親是AB型血,在通常情況下,孩子的血型要么是A型,要么是B型,但是這個孩子的血型卻是AB型。在經過多次確認之後,聯繫了孩子父親的其他家人進行了族系調查,發現,孩子父親家族的血型基因存在於同一條基因鏈上,遺傳了下來,最終確定為CisAB血型。  

2013年1月30日,山東日照市中心血站血型研究室接到一例“特別”的獻血者血液標本。獻血者是一位42歲的女士,根據血型血清學分析鑑定,這名獻血者是罕見的cisAB血型。  

2014年6月,江蘇連雲港市發現一例CisAB血型,6歲的小明在做疝氣手術前常規血型鑑定時,發現其的血型正反定型不一致,最終通過家系調查以及多種血清學技術分析確認,其血型為極其罕見的CisAB型。這類血型的出現常與家族遺傳有關,後經發現其父親也是CisAB血型。

2015-11-09 連雲港檢出一例比“熊貓血”更稀有血型

新華報業網訊 記者9日從連雲港市第一人民醫院獲悉,該醫院在為一名患者進行常規血型鑑定時,發現其血型為稀有的CisAB01型,這種血型在人群中的發生率為幾十萬分之一,發生機率比俗稱熊貓血的RhD陰性要稀有數百倍。 據了解,近日,患者王女士因擴張性心肌病入院,在為患者進行常規血型鑑定時,輸血科工作人員發現其正反血型定型不符。通過進一步的血清學試驗分析,初步鑑定為稀有的CisAB型,經基因檢測,確認王女士的血型為CisAB01型。CisAB型又稱順式AB型,是ABO血型系統的一個稀有亞型,與普通AB型不同的是,該血型的A基因和B基因位於同一側染色體上,可同時向後代遺傳,因此常與家族遺傳有關。該血型在常規鑑定實驗中表現出的格局多與普通AB型相似,在實際工作中極易漏檢或誤判。 據介紹,該血型雖為AB型的亞型,輸血時卻不能輸AB型紅細胞,否則將引起嚴重的溶血反應,只能為患者選擇O型洗滌紅細胞或事先進行自身儲血。因此,外科術前常規進行血型鑑定及不規則抗體篩查,對手術及輸血安全至關重要。這是在連雲港市發現的第2例CisAB血型,第一例也是在連雲港市第一人民醫院被發現。

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稀有血型“熊貓血”
人們大多知道血型有四種類型,即A型、B型、O型、AB型,它們都屬於ABO血型系統。其實,血型不止這四種,而是有數十種類型或系統,龐大複雜。由於A型、B型、O型、AB型以外的血型抗原性大都不強,所以臨床醫學家認為,上述四種血型再加上RH血型系統,是臨床上套用最廣也最為重要的血型。 

RH血型是恆河猴(Rhesus Macacus)外文名稱的頭兩個字母。蘭德斯坦納等科學家在1940年做動物實驗時,發現恆河猴和多數人體內的紅細胞上存在RH血型的抗原物質,故而命名。  

RH陰性血型是RH血型系統中的一種,在我國漢族及大多數民族人群中僅占3‰,是一種稀有血型,因此也被稱為“熊貓血”。  

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