基本介紹
內容簡介
《起搏心電圖學》詳盡地闡述了各類現代起搏器的計時周期、基本概念和術語，闡述了現代起搏器的基本功能和特殊功能、正常和異常起搏心電圖的基本特徵及其診斷和鑑別診斷，闡述了異常起搏心電圖的原因和臨床意義，並系統地介紹了如何閱讀、分析起搏心電圖的思路、方法和經驗，可謂由淺入深、環環緊扣、一氣呵成。
這是一本承傳與拓新並舉、普及與提高並重、翔實與精練並存、圖片與文采並茂的起搏心電圖專著；是一本具有國內領先水平的學術著作，部分章節填補了國內心電學專著的空白；是一本學術價值很高的參考書、實用性很強的工具書。相信這本專著出版後，一定會使廣大心電學工作者在較短時間內快速提高起搏心電圖的分析和診斷水平，為我國起搏器尤其是起搏心電圖知識的普及和提高起到積極的推動作用。
作者簡介
何方田，男，1962年11月9日出生於浙江臨海。1983年8月—2006年3月在浙江大學醫學院附屬第二醫院工作，2006年4月調入浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院。從事臨床心電圖工作27年，自1989年起，負責《心電學雜毒》“思考心電圖”欄目的編翰工作，每年均參加浙江大學醫學院成人教育學院舉辦的“全國心電圖提高班”的教學工作；1994年、1995年負責浙江省心電學專業初級、中級職稱晉升考試命題；1996—2004年任浙江省醫學會心電生理與起搏分會委員；自2003年起，每年均參加浙江省心電教育中心“心電圖崗位培訓班”的教學工作；自2005年起任《臨床心電學雜誌》、《心電學雜誌》編委。
圖書目錄
第一篇起搏心電圖經典與進展
第一章心臟起搏器概述
一、心臟起搏與起搏心電圖
二、與起搏相關的心臟電生理特性
三、心臟起搏系統的構成
四、起搏器的演變和進展
五、起搏器的編碼和意義
六、起搏器的類型
七、起搏器的起搏方式
八、起搏心電圖的基本特徵
九、起搏節律對自身心電的影響
十、起搏器的常用符號和意義
十一、起搏器的不應期和計時周期
十二、起搏器的適應證
十三、生理性起搏的新概念
第二章起搏心電圖的基本名詞和術語
一、起搏脈衝及其過沖現象
二、奪獲、失奪獲及起搏閾值
三、起搏周期與起搏逸搏周期
四、起搏器的頻率滯後功能
五、A—V間期和P—V間期
六、有效起搏與起搏功能不良
七、心室安全起搏
八、感知功能與起搏器節律重整
九、感知靈敏度與感知功能過低和感知功能過強
十、噪聲反轉功能
十一、融合波與偽融合波
十二、類房室結樣文氏型阻滯
十三、上限頻率與下限頻率
十四、頻率應答與頻率回退
十五、頻率平滑功能、睡眠頻率及頻率滯後搜尋功能
十六、干擾頻率和磁鐵頻率
十七、頻率奔放現象
十八、起搏器介導性心動過速
十九、自動閾值奪獲功能
二十、交叉感知與交叉刺激
二十一、起搏一奪獲二聯律與起搏一反覆搏動二聯律
二十二、電張調整性T波改變
二十三、不應期與警覺期（感知期）
二十四、心室起搏管理（MVP）功能
二十五、後電位
二十六、起搏器綜合徵
二十七、DDD起搏器綜合徵
二十八、心房頻率應答起搏綜合徵
二十九、除顫保護
三十、起搏器傳出阻滯
三十一、P—S現象
三十二、生理頻率帶
三十三、最小化心室起搏
第三章心房起搏
一、AAI、AAIR起搏器的特性
二、AAI、AAIR起搏器的植入部位
三、AAI、AAIR起搏器的優點與風險
四、AAI、AAIR起搏器的適應證
五、AAI、AAIR起搏器的計時周期
六、AAI、AAIR起搏器正常時的心電圖特徵
七、AAI、AAIR起搏器異常時的心電圖特徵
八、分析AAI、AAIR起搏心電圖時的注意事項
第四章心室起搏
一、VVI、VVIR起搏器的特性
二、VVI、VVIR起搏器的植入部位
三、VVI、VVIR起搏器的適應證
四、VVI、VVIR起搏器的計時周期
五、VVI、VVIR起搏器正常時的心電圖特徵
六、與VVI、VVIR起搏器有關的心律失常
七、VVI、VVIR起搏器異常時的心電圖特徵
八、分析VVI、VVIR起搏心電圖時的注意事項
第五章心房、心室雙腔起搏（DDD）
一、DDD起搏器的特性
二、DDD起搏器的植入部位
三、DDD起搏器的適應證
四、DDD起搏器的計時周期
五、DDD起搏器的起搏模式及其轉換條件
六、DDD起搏器的基本功能
七、DDD起搏器的特殊功能
八、DDD起搏器正常時的心電圖特徵
九、DDD起搏器異常時的心電圖特徵
十、關注心房撲動、顫動時DDD起搏心電圖
十一、DDD起搏器心室起搏頻率改變的常見原因
十二、警惕起搏器介導性心動過速
十三、分析DDD起搏心電圖時的注意事項
第六章三腔起搏與心室同步化起搏{CRT）
一、三腔起搏器的類型
二、三腔起搏器的特性
三、三腔起搏器的植入部位
四、三腔起搏器的適應證
五、三腔起搏器正常時的心電圖特徵
六、雙心室起搏的心電圖評價
七、心電圖在最佳化三腔起搏器參數中的作用
八、三腔起搏器異常時的心電圖特徵
九、分析三腔起搏心電圖時的注意事項
第七章頻率應答式起搏器
一、概述
二、頻率應答的方式
三、程控的基本參數
四、單腔頻率應答式起搏器的計時周期
五、心電圖特徵
六、分析心電圖時應注意的事項
第八章埋藏式心臟復律除顫器（ICD）
一、ICD的概述
二、ICD的適應證
三、ICD的構成
四、ICD的功能
五、ICD的治療模式
六、ICD腔內心電圖檢測法
七、ICD介導性交感風暴
第九章起搏器的現代功能
一、保護性模式自動轉換
二、頻率自動調控
三、A—V間期自動調控
四、自動測定閾值功能
五、自動感知功能
六、頻率適應性PVARP和VRP
七、PMT自動終止功能
八、非競爭性心房起搏（NCAP功能）
九、心房顫動抑制算法
十、頻率驟降反應與抗迷走神經性暈厥起搏
十一、飛輪功能
十二、竇房結優先功能
十三、房室結優先功能
十四、噪聲反轉功能
十五、電擊除顫保護功能
十六、起搏頻率奔放現象時的限制功能
十七、心房起搏自動閾值奪獲功能（ACM功能）
第十章起搏器介導性心律失常
一、概述
二、與心房起搏有關的心律失常
三、與心室起搏有關的心律失常
四、與心房、心室雙腔起搏有關的心律失常
五、起搏器介導性心動過速
第十一章起搏部位的判斷
一、心房起搏部位的判斷
二、心室起搏部位的判斷
三、雙心室起搏部位的判斷
四、心室起搏圖形變異的判斷
第十二章感知功能異常
一、感知功能的基本概念
二、影響感知功能的基本因素
三、感知系統的構成
四、電極系統對感知功能的影響
五、心內信號對感知功能的影響
六、感知功能過低的原因
七、感知功能過低的發生率
八、感知功能過低的心電圖特徵
九、感知功能過強的原因
十、感知功能過強的發生率
十一、感知功能過強的心電圖特徵
十二、如何識別肌電信號對起搏器的影響
十三、非感知功能異常引起的特殊感知問題
十四、鑑別診斷
第十三章起搏功能異常
一、起搏功能的基本概念
二、影響起搏閾值的基本因素
三、起搏閾值和阻抗的檢測及其臨床意義
四、起搏功能異常的原因
五、生理和病理因素引起的起搏功能異常
六、起搏系統故障引起的起搏功能異常
七、外界和人為因素引起的起搏功能異常
八、起搏功能異常的心電圖特徵
九、起搏脈衝失奪獲原因診斷指南
十、鑑別診斷
第十四章起搏和感知功能雙重異常
一、AAI起搏器起搏和感知功能雙重異常
二、VVI起搏器起搏和感知功能雙重異常
三、DDD起搏器起搏和感知功能雙重異常
第十五章A—V（P—V）間期及起搏頻率改變的常見原因
一、A—V（P—V）間期改變的常見原因
二、起搏頻率改變的常見原因
第十六章 電能耗竭的心電圖表現及更換起搏器的指征
一、概述
二、VVI起搏器電能耗竭
三、AAI起搏器電能耗竭
四、DDD起搏器電能耗竭
五、具有頻率應答功能起搏器電能耗竭
六、鑑別診斷
七、更換起搏器的指征
第十七章易誤診為起搏器功能異常的心電圖表現
一、起搏脈衝振幅、極性改變
二、起搏融合波與偽融合波
三、起搏頻率自動調控時所出現的頻率改變
四、DDD起搏器模式自動轉換功能
五、開啟心室起搏管理（MVP）功能
六、開啟自動閾值奪獲功能
七、A—V問期自動調控
八、DDD起搏器在心房顫動、不純性心房撲動時，出現多種起搏模式導致起搏頻率快、慢不一
九、DDD起搏器心室後心房不應期設定過短引起人工性“室性早搏”
十、AAI起搏器在心房顫動時出現起搏頻率快、慢不一
十一、阻滯型房性早搏重整AAI起搏器節律引起心房起搏周期延長或長、短不一
十二、因深呼吸、體位改變的影響而出現起搏QRS波形改變
十三、開啟噪聲反轉功能引起的競爭性起搏
第十八章心室起搏後T波改變及合併心肌梗死的心電圖診斷
一、T波改變的類型
二、關注心室起搏後T波改變
三、電張調整性T波改變的機制
四、電張調整性T波改變的特徵
五、心室起搏合併急性心肌梗死的心電圖診斷
六、心室起搏合併典型心絞痛的心電圖診斷
七、心室起搏合併變異型心絞痛的心電圖診斷
第十九章起搏器併發症的心電圖改變
一、電極脫位
二、起搏器綜合徵
三、起搏器介導性心動過速
四、電極導線斷裂
五、心臟穿孔、心包填塞
六、心律失常
……
第二十章起搏器的隨訪、程控及遙測功能
第二十一章動態心電圖在起搏器診斷中的價值
第二十二章起搏系統故障的常見原因及其心電圖特徵
第二十三章藥物、電解質及急性心肌梗死對起搏器功能的影響
第二十四章起搏心電圖分析要領
第二十五章規範起搏心電圖診斷報告
第二十六章各類起搏器植入指南解讀
第二篇起搏心電圖精解與思考
第二十七章精彩起搏心電圖展示與精解
第二十八章起搏心電圖實踐與思考
第三篇起搏心電圖論文撰寫與薈萃
第二十九章起搏心電圖論文撰寫
第三十章起搏心電圖論文薈萃
附表
參考文獻
