補發商標註冊證申請書

補發商標註冊證申請書
補證申請日期：______________

補證申請編號：______________

國家工商行政管理局商標局：

你局於______年______月______日核准註冊的第______號使用於商品和服務國際分類第________類________商品/服務上的________商標，因________，現申請補發。

申請人名稱：______________

申請人地址：______________

聯繫人：______________ 電話：______________ (章戳)

郵政編碼：______________

年 月 日

評審費：______________

代理人名稱：______________

代理人地址：______________

聯繫人：______________ 電話：______________ (章戳)

郵政編碼：______________