腿直臀位助產術

臀位為常見的異常胎位，分娩時極易引起難產。腿直臀位助產術即部分臀位牽引術或臀位助產術，是在宮縮良好，胎兒臀部已充分擴張母體軟產道，並使臀部及雙下肢娩出於陰道口時，醫生協助娩出胎兒軀幹、肩部、上肢和胎頭的手術。

麻醉方式及術前準備

1.麻醉方式

一般無需麻醉。

2.術前準備

1.導尿或自行排空膀胱。

2.陰道檢查。

3.會陰切開。

4.胎心監護。

5.備用後進胎頭產鉗。

適應證

多用於腿直臀位或完全臀位分娩時。

禁忌證

1.產道異常。

2.足先露。

3.估計胎兒體重>4000g。

4.胎頭呈“望星式”者。

5.臍帶先露或脫垂。

6.重症妊娠合併症。

手術步驟

1.胎兒臀部的娩出或牽引。

2.胎兒下肢和軀幹的娩出。

3.胎兒肩部、上肢和胎頭的娩出。

術後併發症

1.產道損傷。

2.產後出血。

3.產褥感染。

4.胎兒產傷。

5.胎兒及新生兒窒息。

注意事項

1.產後檢查軟產道，如有宮頸、陰道裂傷應即刻縫合。

2.檢查新生兒有無股骨、肱骨骨折及顱內出血。

術後飲食

應注意補充營養，多吃富含蛋白質的食物，如魚類、肉類、蛋類、豆類製品等蛋白質豐富的食物，有助於受損生殖器得到儘快康復。此外，還應吃一些富含維生素的新鮮蔬菜、水果，多喝水，加快身體康復。