瘢痕按摩美容是指採用各種按摩手法刺激瘢痕局部，通過瘢痕表面到深層的物理效應來達到治療的一種方法，按摩有緩解瘢痕的乾燥疼痛，預防瘢痕組織粘連及攣縮，軟化瘢痕，減少增生的作用。
按摩對瘢痕治療作用的原理
研究證實按摩可明顯改善局部血液循環，促進毛細血管擴張，加速靜脈血及淋巴液回流，刺激成纖維細胞的轉化和修復，有利於代謝產物的吸收；從神經生理學觀點來看，按摩具有良好的鎮痛，止癢、降低焦慮的作用。
適應證
1：穩定期無痛癢的增生性瘢痕和瘢痕疙瘩
2:預防和治療瘢痕粘連和攣縮
3:痤瘡橘皮組織
4:少兒等不適用注射的增生瘢痕和表淺瘢痕
5:萎縮性瘢痕
禁忌證
1：全身有易出血傾向或發燒不適現象
2：瘢痕局部有潰瘍或紅，痛癢嚴重者
3：瘢痕增生急性期
按摩手法
抹法：用單手或雙手拇指螺紋面緊貼皮膚，作上下及左右往返移動，稱為抹法。操作時用力要輕而不浮，重而不滯。此手法具有通經活絡和鎮靜的作用。適用於一年以內的各種瘢痕，配合外用藥物，每次按摩時間不要太長，一般5分鐘左右。
揉法：可分為指揉和掌揉兩種。指揉是用手指羅紋面吸定於作用部位，適用於小面積增生瘢痕。掌揉是用手掌大魚際或掌根吸定於作用部位，適用於50cm2以上的瘢痕組織。兩種方法都要求腕部放鬆，以肘部為支點，前臂做主動擺動。帶動腕部及掌指作輕柔緩和的擺動。
推法：用指、掌著力於瘢痕局部進行單方向的直線移動，稱為推法。此法可分為指推法、掌推法。操作時指、掌要緊貼瘢痕，用力要穩，速度要緩愒而均勻。按摩方向從下向上，從兩邊向中間或從周圍向中間的逆時針按摩。
運法：以掌或指的羅紋面於施治部位作直線或環形的反覆按摩、揉動，稱為運法。用力柔穩深，帶動深層組織。
按壓法：用單手拇指螺紋面緊貼皮膚垂直用力，使刺激緩緩透達體內，其作用淺至肌表，深達臟腑。適用於小面積瘢痕疙瘩。
運動關節法對關節做被動性活動，使其在生理活動範圍內進行屈伸或旋轉、內收、外展運動，以此緩解瘢痕粘連攣縮帶來的功能障礙。
按摩對手法要求
按摩治療瘢痕療效的好與壞，關鍵在手法，筆者做過多次驗證，如果手法掌握的純熟，連續三天每天一次持續15分鐘以上的按摩，即使不配合藥物，瘢痕的增生也會軟化並且高度下降。恰如《醫宗金鑒》所言“一旦臨症，機觸於外，巧生於內，手隨心轉，法從手出。”
其熟練程度及如何在瘢痕局部上用相宜的手法，對治療效果有直接的影響。瘢痕按摩手法要求持久、有力、均勻、柔和，從而達到深透的作用效果。
1．“持久”指手法能夠按照技術要求，持續操作足夠時間而不變形，保持動作的連貫性。
2．“有力”指手法的作用必須具有的刺激量，這種刺激量應根據患者瘢痕的表現，年齡、部位而靈活掌握，既保證治療效果，又避免發生不良反應。
3．“均勻”指手法動作要有節奏性，頻率不可時快時慢，壓力不可忽輕忽重。
4．“柔和”指手法要輕而不浮，重而不滯，剛中有柔，剛柔相濟，用力不可生硬粗暴或用蠻力，變換動作自然流暢，毫無澀滯。
5．“深透”指手法作用的最終效果不能局限於表面，瘢痕按摩功力要達到組織深處。
聯合套用
按摩前清潔瘢痕局部，建議先祛除角質，再進行乾熱或濕熱浸泡，然後塗上外用藥或醫學護膚品（筆者用5+5品牌的美芭平復霜和美芭油）進行按摩，按摩時間15---40分鐘；最後再做藥物導入。
注意事項
按摩技師應注意保持個人衛生及工作環境衛生，經常修剪指甲，手上不得佩戴戒指及其他裝飾品，以免擦傷患者的皮膚和影響治療。按摩前後均應洗手，防止交叉感染，寒冷時要注意雙手保暖，以免冷手觸及皮膚時引起患者的不適。
手法過重或時間過長時可能造成瘢痕損傷如瘀斑、破皮等，所以在按摩過程中，加強溝通，了解患者對按摩的反應，防止發生不良反應影響治療時間和患者的信心。
