淋巴結轉移癌超聲檢查

淋巴結轉移瘤（metastatic tumor of lymphonode）多見於中、青年，男性患者多於女性。早期淋巴結可能正常，如果淋巴結腫大時，包膜比較模糊，融合及粘連。尋找原發灶是診斷淋巴結轉移的根據。淋巴轉移癌可發生於全身淋巴組織，如下頷、下顎、前頸部、鎖骨上、腋下、鼠蹊部、縱隔或腹部動脈旁，有時則發生於臟器引起壓迫症狀。如發現頸部淋巴結轉移，應該考慮來自甲狀腺、頭頸部腫瘤。鎖骨上淋巴結轉移，應該考慮來自肺臟，胃腸道。腋窩淋巴結腫大，應該考慮來自乳腺及上肢。腹股溝淋巴結腫大應該考慮會陰及下肢。淋巴轉移癌早期無明顯併發症出現，晚期則隨病變的進展出現感染及相應組織器官受侵的臨床表現。

檢查前準備

一般無需特殊準備，隨時可以檢查。腹盆腔檢查建議空腹或膀胱充盈後檢查。

臨床意義

淋巴結轉移癌的診斷包括兩個方面：①肯定淋巴癌的類型，即肯定診斷；②確定病變累及的部位及範圍，即臨床分期。其他檢查還有血、尿常規、肝腎功能、血液生化檢查、X線檢查、B超檢查、CT檢查、MRI檢查、下肢淋巴造影、67Ga掃描等檢查。淋巴結轉移瘤，發現淋巴結腫大，質硬，粘連，多個淋巴結腫大時，可以融合成團，並與周圍組織形成粘連。超聲顯示：淋巴結轉移瘤常常是少血管型的。淋巴結皮質增厚，髓質消失。彩超顯示血流是：高速、高阻型。阻力指數：0.80 。當發現淋巴瘤腫大，又發現了原發病灶時，應該考慮淋巴結轉移瘤。