病因
精索靜脈曲張是怎樣發生的？首先讓我們看看精索靜脈的解剖情況，睪丸、附睪及輸精管的靜脈匯合成精索靜脈。這些靜脈約有10－20條，構成了精索蔓狀靜脈叢，最後匯成精索內靜脈、精索外靜脈及輸精管靜脈。精索靜脈曲張主要發生在精索內靜脈，它在腹股溝上方變為1－2支，再向上就是一條血管。這條精索內靜脈在腹膜後上行，需要經過一個漫長的路程。右側精索內靜脈成斜角直接進入管腔粗大的下腔靜脈，而左側精索內靜脈需要先成直角進入左腎靜脈，然後進入下腔靜脈。正因為左精索內靜脈多了一個"中轉"，而且在它漫長的行程中，乙狀結腸可能壓迫它，主動脈、腸系膜上動脈轉動時也可壓迫它，因此，精索靜脈曲張大多發生在左側。此外，在精索內側靜脈里常有許多瓣膜，它們控制著血流的方向，即只讓血液由陰囊流到心臟，不讓血向下流回陰囊，當這些瓣膜缺失或有功能障礙時，就容易發生精索內靜脈血流回流受阻，從而發生精索靜脈曲張。還有一些誘發因素，比如長時間的站立或行走及性生活過度等。
危害
1、對於患有左側精索靜脈曲張的患者來說，很有可能會造成局部血流不暢，嚴重的時候還會引起血液返流受阻而淤積，最終導致睪丸組織的溫度增高以及長期的缺氧，出現生精的障礙。
2、患有左側精索靜脈曲張的時候，其腎上腺靜脈和腎靜脈的血液也會返流到其睪丸的組織當中，其內含的一些物質可以對睪丸產生毒性的作用，從而導致男性不育的發生。
另外，有的患者還會出現陰囊下墜感或者是墜脹不適，而且還會有陰部以及下腹部或者是腰部的脹痛感，嚴重影響著患者的日常生活。
常規檢查
身體檢查
觸診：檢驗時患者站立讓陰囊下垂，並吸氣用力向下腹擠壓。患者的陰囊皮膚表面會出現如蛔蟲狀彎曲的靜脈。醫生亦會直接以手擠弄陰囊以檢驗睪丸與副睪，以及檢察有否不正常變大的靜脈血管。精液常規檢驗：由於血液倒流回陰囊引致陰囊及睪丸充血，直接令陰囊內的溫度提高並影響精子的生產，病況會直接影響精子的數目及質量。測試的目的用以確定病況是否影響精子產生。
超音波檢查
可評估精索靜脈曲張的程度。由於患部腫脹亦有可能為腫瘤、淋巴腺炎、疝氣或陰囊水腫等，因此必要時醫師會安排其它檢查，以排除其他疾病的可能性。
血常規
血液的常規檢查主在手術治療前進行檢查的，會通過抽血進行檢驗，如果是患者有貧血或者血小板過低，或者有其他異常的現象，都是需要進行先矯正的，之手恢復正常以後才可以進行手術。
理化檢查
理化檢查主要是採用紅外線來檢測體溫，如果是患有精索靜脈曲張的患者，會通過會紅外線看到陰囊內的溫度，精索靜脈曲張部位的溫度會升高，通過採用精索靜脈曲張的檢查，再進行分析精索靜脈曲張的擴張速度。
胸部的X光檢查
胸部的X光檢查主要是看患者有沒有存在心臟與肺方面的問題，這對於需要手術台的患者是一個非常好的檢查，如果檢查出存在著危險，那么手術的危險性也是會大大增加的，所以這也是精索靜脈曲張檢查中所必不可少的一項檢查。
疾病分級
1度（輕度）：站立時看不到陰囊皮膚有曲張靜脈突出，但可摸到陰囊內曲張之靜脈，平臥時曲張之靜脈很快消失。
2度（中度）：站立時可看到陰囊上有擴張的靜脈突出，可摸到陰囊內有較明顯的曲張之靜脈，平臥時包塊逐漸消失。
3度（重度）：陰囊表面有明顯的粗大血管，陰囊內有明顯的蚯蚓狀擴張的靜脈，靜脈壁肥厚變硬；平臥時消失緩慢。
臨床上發現，高瘦的人比較容易罹患此症，雖然醫學未證實體型與精索靜脈曲張有關，但可能是因為精索靜脈回流至左腎靜脈時呈直角形，而影響了血液的回流。
疾病護理
1、 心理護理
要掌握患者的心理特點，與患者家屬交談，對他們進行本病知識的宣教，友善的人際關係對緩解患者的心理壓力和焦慮情緒，促進康復是極其重要的。在家屬的配合下，避免了那種不良態度給患者帶來的嚴重心理負擔及後果。讓患者有充分的思想準備，以寬鬆的心情迎接手術。
2 、術前護理
①術前在醫護人員的指導下，按計畫執行各種檢查治療;
②常規準備：做好入院宣教，講解術前、術後注意事項和手術的重要性，進行各種生化檢查及心電圖、胸透、出凝血時間檢查，做好皮膚準備，並清洗外陰部;
③病人的準備：術前做好個人衛生，如洗頭，洗澡等。囑病人注意休息，預防感冒;
④簽署手術同意書。
3 、術後護理
①嚴密觀察病情變化，要注意血壓、脈搏、呼吸、意識等的變化，發現異常及時報告醫生處理;
②用沙袋壓迫腹股溝手術區，24 h移去，用“丁”字帶托起陰囊，鼓勵病人早期下床活動，臥床期間可作深呼吸和下肢活動;
③預防出血。術後臥床24 h避免劇烈運動，防止傷口縫線斷裂，脫落， 定期換藥，觀察切口有無滲血，滲液;
④注意無菌操作，避免交叉感染。
⑤講述疼痛時更換體位的重要性。術後保持舒適臥位，不僅可緩解疼痛，而且可促進血液循環。向病人說明若疼痛能忍受，可不用鎮痛藥,同時加強心理護理，使患者情緒穩定，精神放鬆，轉移對疼痛的注意力，從而有效的緩解疼痛。
4 、出院指導
①注意休息，生活要有規律，保持心情舒暢,避免疲勞。術後半年避免過度活動。禁止性生活;
②禁菸、酒， 忌刺激性食物。多飲水，多吃新鮮蔬菜、水果。可以服用通索舒脈方治療。
③注意會陰部清潔衛生，防止逆行感染;
④按醫囑服藥及按時回院複查。
5、預防護理
陰囊潮濕是男性的常見症狀，並不是什麼病症，大部分是因為傳統內褲設計不合理所致，如果不加以護理或是嚴重的話會成為細菌和病毒滋生的潛在病症，易引起前列腺炎、陰囊濕疹等疾病。及時預防和治療泌尿生殖系統感染如前列腺炎、尿道炎等，減少炎症發生的機會，也是預防本病發生的重要手段。
按照以上護理方法和預防措施，減少精索靜脈曲張的發病率，可以讓患者病情得到控制，要時刻關注著病情的發展，擺脫反覆發作。
1、參芪雙核粥：
材料：黃芪20克，黨參30克，荔枝核15克，芒果核15克，粳米50克。
食用方法：煮粥食。
功效：適用氣虛血滯型左側精索靜脈曲張。
2、黃芪桃仁小茴煲墨魚：
材料：黃芪20克，桃仁10克，小茴香6克，墨魚1條。
食用方法：加水煲湯，調味飲湯食墨魚。
功效：適用於瘀阻脈絡型左側精索靜脈曲張。
3、橘核益母草烏豆糖水：
材料：橘核15克，益母草30克，烏豆60克。
食用方法：加水3碗煎至l碗，加紅糖適量調味服食。
功效：適用於瘀阻脈絡型左側精索靜脈曲張。
4、金橘根煲豬肚：
材料：金橘根30克，豬肚100-150克
食用方法：加水4碗煲至1碗半，以鹽少許調味，飲湯食肉。
功效：適用於肝氣鬱滯型左側精索靜脈曲張。
5、升麻芝麻茴香煲豬大腸：
材料：升麻10克，黑芝麻60克，小茴香10克，豬大腸一段。
食用方法：入上三藥於豬大腸內，兩頭紮緊，加清水適量煮熟，去小茴香、升麻及芝麻，調味後飲湯吃豬大腸。有便秘者，可連黑芝麻食用。
功效：適用於氣虛血滯型左側精索靜脈曲張。
高發原因
① 人的直立姿勢影響精索靜脈回流;
②靜脈壁及其周圍結締組織薄弱或提睪肌發育不全;
③靜脈瓣膜缺損或關閉不全;
④ 左側精索內靜脈行程長並呈直角進入腎靜脈，靜脈壓力高;
⑤ 左精索內靜脈可能受乙狀結腸壓迫;
⑥ 左腎靜脈在主動脈與腸系膜上動脈間可能受壓，影響精索靜脈回流，形成所謂近端鉗夾現象;
⑦ 右髂總動脈可壓迫左髂總靜脈，使左輸精管靜脈回流受阻，形成所謂遠端鉗夾現象。
日常護理
精索靜脈曲張很多人都認認為這是一種常見的老年人疾病，其實不然，越來越多的年輕人也患上了精索靜脈曲張這種“老年病”，以下就是精索靜脈曲張患者在日常護理上需要注意的一些事項：
1、不洗涼水澡。
2、放鬆心情、減少焦慮，積極選用正確的藥物進行治療。
3、養成按時作息的習慣，保證睡眠時間，每晚12點前準時入睡，讓身體得到充分的休息。
4、清談飲食，忌辛辣刺激食物，多吃蔬菜、水果。另外，晚飯不宜吃得太飽，7-8份飽即可。
5、注意勞逸結合，防止劇烈運動、重體力勞動，避免久坐站立，久坐30分鐘可適當走動一下。
6、戒除菸酒，如無法徹底戒菸，一定要減量，每天不超過5根，在無法推脫的情況下，可適量飲點紅酒。
7、適度鍛鍊，患精索靜脈曲張的病人一般不宜劇烈運動，但可以選擇一些強度小的項目進行鍛鍊，如散步、慢跑等。
8、節制房事，一周1-2次即可，應避免頻繁的性衝動，把主要精力放到學習和工作上去，防止性的不良剌激(如看黃色淫穢書刊，內褲過緊等)，戒除手淫，避免生殖系統長期充血。
9、衣著要舒適，應穿舒服且合適的緊身囊袋內褲或具有托囊功效的內褲可以減少陰囊下墜的程度，也減少血管擴張的機會，這也很關鍵，這樣會使運動療法事半功倍，也使平常生活時，陰囊處於相對收縮狀態。
總之，精索靜脈曲張不是什麼小問題，若不及時有效地給予治療和注意日常護理，則可能會加重病情，導致不育。那么精索靜脈曲張要怎么治好呢?一般來說，無症狀的輕度精索靜脈曲張者，只要戒除手淫，則可治癒。
而有明顯症狀精索靜脈曲張者，可在醫生指導下使用網狀囊袋型內褲，亦可採取局部冷水坐浴等方法，使局部靜脈血管收縮，有助於恢復，而精索靜脈曲張嚴重者，如出現精子數減少或精子活力下降，則應儘早手術，可施行精索靜脈高位結紮術。
治療方法
MN-T顯微鏡微創術是目前治療精索靜脈曲張的國際最新技術。其令人驚嘆的術後效果，一度被國際不孕不育醫療協會、世界衛生組織等權威機構著稱為根治精索靜脈曲張的“金標準”!成為了目前國際醫界公認的治療精索靜脈曲張的首選技術。
【MN-T顯微鏡微創術治療原理】MN-T顯微鏡微創術運用德國西門子大平板數字顯影治療系統的無創性與德國內窺鏡的精準性，針對睪丸病變部位，根據靜脈功能恢復原理進行一次準點治療，同時選用特色血管營養藥物輔助，配合睪丸血管恢復靜脈瓣膜功能，恢復深層靜脈的血流暢通，從而改善表層的血液循環，達到徹底治癒的效果。治療後不留疤痕，無副作用，不復發。
根據精索靜脈曲張康復患者的術後隨訪證明，實施MN-T顯微鏡微創術後，精子質量得到明顯改善，生育能力恢復正常，術後受孕率實現加倍提升。相對了其他普通的傳統手術而言，微創安全、療效徹底，成為治療精索靜脈曲張的國際醫界權威推薦技術。
相比其他治療技術，MN-T顯微鏡微創術具備顯著優勢：
1)安全微創、恢復快速：微創手術創口小、出血少、恢復快，減輕了患者痛苦。
2)痛苦極小、風險極低：手術採用全麻代替以往的氣管內麻醉，麻醉時間短、痛苦極小、風險低、費用少，既減輕了患者的恐懼感，又能避免各種損傷及併發症。
3)顯微直視、不留遺漏：通過顯微設備放大精索動、靜脈，在直視下完成精索靜脈微創復原術，避免傳統技術帶來的種種弊端，不留遺漏。
4)治療迅速、無需住院：治療僅需30--40分鐘，無需住院，做完即可離開，節省了患者住院的費用(為確保患者的完全康復，3-4天內需要2-4次的複查)。
5)高效復原、治療徹底：手術實現精索內動靜脈微創分離，結紮位置高，易分離、徹底，不易損傷輸精管、睪丸動脈，避免發生睪丸萎縮，術後快速復原、安全徹底。
