尿鈉測定

尿鈉（Na）是指測定24小時尿液中鈉離子的濃度。鈉是細胞外液的主要陽離子，主要來源於食物中的鈉鹽。人體內鈉的平衡主要依靠腎臟調節。測定尿鈉的排泄量，對了解體液的量，滲透壓的維持結構，酸鹼平衡調節系統的病態起著重要的作用。人體晚上鈉的分泌量約為白天鈉高峰分泌量的1/5，表明納的排泄在1天內有很大變化，故尿鈉的測定需要留取24小時的全部尿液。24小時尿鈉測定被認為是衡量個體每日鈉攝入量的最好方法。

臨床意義

尿鈉測定可用於確定鹽攝入量是否足夠，是否有大量鹽的損失，還可協助監護低鹽飲食及術後電解質的監督，協助判斷嘔吐、嚴重腹瀉、熱衰歇患者的電解質平衡。腎臟是鈉鹽主要排泄器官，通過測定尿鈉可了解腎臟的功能以及病變情況。尿鈉病理性變化可見於：

1.增高：腎上腺皮質功能不全、腎衰、腎病綜合徵等。

2.降低：腎上腺皮質功能亢進、慢性腎衰晚期尿量減少或尿閉等。

此外，長期禁吃鈉鹽、月經前出汗過多、使用皮質類固醇、腎上腺素、普萘洛爾等藥物，可使尿鈉排出減少。服用咖啡因、肝素、鋰鹽、大劑量孕酮、利尿藥（如氫氯噻嗪、呋塞米等）可使尿鈉排泄升高。

正常值參考範圍

尿鈉的正常參考值：130～260mmol/24h。

注意事項

1.檢查前：禁止劇烈運動，保持良好的飲食和作息，檢查前一周停用可引起尿鈉水平發生變化的藥物，檢查前3天禁飲酒。

2.留取24小時的全部尿液，宜在2～4℃保存。

3.處於月經期的女性，感冒患者不適合做尿鈉檢查。