基本結構
由機身和電極套管針兩部分組成。套管針分為針芯和套管兩部分,外套管有特氟龍塗層,健壯經用,針體有彈性,外表潤滑。機身通常由射頻發生器,射頻電極、電纜、中性電極和腳踏開關組成。在電極間產生射頻電流。用於組織和器官(心臟、肝臟、前列腺、婦科和耳鼻喉等)的消融和凝固 。
工作原理
高頻交變電流能加熱生物組織,並且電流頻率在30KHz--5MHz之間對生物組織無電解效應,交變高頻電流越高產生的熱量越大。射頻電流在手術電極的裸露端產生一個高密度的交流電力線,使作為極性分子的水分子在交變電場的作用下高速旋轉,互相之間摩擦生熱,從而使電極裸露端的溫度升高,讓組織內蛋白質滅活凝固、水分喪失而萎縮,靶點治療病灶,達到消除症狀的目的 。
優點
相較於注射藥物、神經切除等消除疼痛手段,射頻控溫熱凝器通過物理方法治療疾病,其涉及的手術範圍小,具有靶點明確、選擇性高、止痛快、可調控等優點,在正確操作下併發症及副作用發生率很低,大大提高了病人的生存質量 。
適應證
外周神經系統。神經源性疼痛、三叉神經痛、帶狀皰疹後遺痛、外周神經支疼痛、癌症疼痛。
脊柱因性疼痛。椎間盤膨出(突出)症、脊神經後支痛、強脊炎引起的疼痛等。
自主神經系統。自主神經系統異常疾病如多汗症、肌性頸斜、血管閉塞性脈管炎。
軟組織疼痛。各類軟組織類疼痛、網球肘、跟腱痛等。
中樞神經系統。帕金森病、癲癇、舞蹈症、扭轉痙攣、腫瘤、戒毒(配合立體定向頭架)等 。
1.外周神經系統。神經源性疼痛、三叉神經痛、帶狀皰疹後遺痛、外周神經支疼痛、癌症疼痛。
2.脊柱因性疼痛。椎間盤膨出(突出)症、脊神經後支痛、強脊炎引起的疼痛等。
3.自主神經系統。自主神經系統異常疾病如多汗症、肌性頸斜、血管閉塞性脈管炎。
4.軟組織疼痛。各類軟組織類疼痛、網球肘、跟腱痛等。
5.中樞神經系統。帕金森病、癲癇、舞蹈症、扭轉痙攣、腫瘤、戒毒(配合立體定向頭架)等 。
禁忌證
繼發性三叉神經痛。
腫瘤、炎症及椎管狹窄引起的脊神經痛。
面部感染者。
腫瘤壓迫性三叉神經痛患者。
腰椎嚴重變形者。
合併有出血性疾病或心肺等嚴重疾病 。
1.繼發性三叉神經痛。
2.腫瘤、炎症及椎管狹窄引起的脊神經痛。
3.面部感染者。
4.腫瘤壓迫性三叉神經痛患者。
5.腰椎嚴重變形者。
6.合併有出血性疾病或心肺等嚴重疾病 。
注意事項
在熱凝啟動了熱凝輸出後,應避免觸碰手術電極或電極套管的裸露端,否則可能會造成高頻灼傷。
手術結束後須先斷開手術電極與機器的連線,再關閉機器電源,以防儀器關機時對患者產生電擊。
使用手術電極和電極套管之前,要確保已經清洗消毒,電極上不能有殘留物,否則可能與組織發生粘連。
電極和套管使用時需小心輕放,勿與硬金屬碰撞,以防其絕緣塗層劃破。如發現絕緣塗層破損,請勿再使用此電極或套管。
電極和套管針必須配合使用,其長度必須相配,絕對不能把不同長度的電極與套管針在一起使用,否則可能會出現非預期損傷。
手術電極和電極套管使用後,必須進行徹底的清洗,建議先用大量清水沖洗,再用乙醇擦拭,然後用乾淨的棉球擦乾淨後在消毒盒中存放 。
1.在熱凝啟動了熱凝輸出後,應避免觸碰手術電極或電極套管的裸露端,否則可能會造成高頻灼傷。
2.手術結束後須先斷開手術電極與機器的連線,再關閉機器電源,以防儀器關機時對患者產生電擊。
3.使用手術電極和電極套管之前,要確保已經清洗消毒,電極上不能有殘留物,否則可能與組織發生粘連。
4.電極和套管使用時需小心輕放,勿與硬金屬碰撞,以防其絕緣塗層劃破。如發現絕緣塗層破損,請勿再使用此電極或套管。
5.電極和套管針必須配合使用,其長度必須相配,絕對不能把不同長度的電極與套管針在一起使用,否則可能會出現非預期損傷。
6.手術電極和電極套管使用後,必須進行徹底的清洗,建議先用大量清水沖洗,再用乙醇擦拭,然後用乾淨的棉球擦乾淨後在消毒盒中存放 。
使用說明
使用時患者不應與接地的或對地電容的金屬部件(如手術台、支架)接觸,否則會影響熱凝的控制精度和手術效果,應在兩者間點上乾的棉布或紗布等絕緣物。需留意患者出現尿液滲透情況,如出現尿床,建議更換床墊以保持患者與病床之間的絕緣。
在正常的工作設定時,如果輸出功率明顯增大而溫度上升緩慢,請檢查中性電極是否接觸不良或者使用不當。
如果對腰部或頭部進行外科手術,應該避免使用易燃性麻醉藥、笑氣及氧氣。進行熱凝手術前,應該將易燃的清潔劑或粘結劑的溶劑蒸發掉。必須對內含氣體著火的危險引起注意。
不可用於植有起搏器的患者,因為可能對起搏器的工作有干擾,或損壞起搏器。
中性電極應整個緊貼患者身體,而且要儘可能靠近手術區域,但是要儘量避免高頻電流經過患者心臟部位,避免通過肢體截面較小的部位 。
1.使用時患者不應與接地的或對地電容的金屬部件(如手術台、支架)接觸,否則會影響熱凝的控制精度和手術效果,應在兩者間點上乾的棉布或紗布等絕緣物。需留意患者出現尿液滲透情況,如出現尿床,建議更換床墊以保持患者與病床之間的絕緣。
2.在正常的工作設定時,如果輸出功率明顯增大而溫度上升緩慢,請檢查中性電極是否接觸不良或者使用不當。
3.如果對腰部或頭部進行外科手術,應該避免使用易燃性麻醉藥、笑氣及氧氣。進行熱凝手術前,應該將易燃的清潔劑或粘結劑的溶劑蒸發掉。必須對內含氣體著火的危險引起注意。
4.不可用於植有起搏器的患者,因為可能對起搏器的工作有干擾,或損壞起搏器。
5.中性電極應整個緊貼患者身體,而且要儘可能靠近手術區域,但是要儘量避免高頻電流經過患者心臟部位,避免通過肢體截面較小的部位 。
維護保養
每次使用前均套用測試狗對機器進行測試。
長期不使用時,應放入箱子或帶門櫃內,存放於適宜溫度、濕度環境。
主機不用時,套用布覆蓋,防止落入灰塵。
定期對機器進行計量檢測 。
1.每次使用前均套用測試狗對機器進行測試。
2.長期不使用時,應放入箱子或帶門櫃內,存放於適宜溫度、濕度環境。
3.主機不用時,套用布覆蓋,防止落入灰塵。
4.定期對機器進行計量檢測 。