安宮牛黃散[中藥]

安宮牛黃散[中藥]
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安宮牛黃散,中醫方劑名。出自《全國中藥成藥處方集》。為開竅劑,具有清熱解毒,鎮驚開竅之功效。主治溫熱重症,神昏譫語,狂躁痙厥,手足抽搐,小兒急熱驚風等症。臨床常用於治療中風昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血症見上述證候者。

歌訣

安宮牛黃麝犀芩,連梔冰郁珍珠金;硃砂雄黃蜜為丸,熱閉心包效顯靈。

組成

牛黃一兩,黃連一兩,冰片二錢五分,鬱金一兩,生梔子一兩,麝香二錢五分,犀角一兩,雄黃一兩,黃芩一兩,硃砂一兩,珍珠五錢。

用法用量

1、古代用法用量:大人每服一日(二分),十二歲至五歲者服半瓶,五歲以下者酌減,病重者隔三小時服一次,自開水送下。

2、現代用法用量:口服。一次1瓶,一日1次;小兒三歲以內1/4瓶,四至六歲一次1/2瓶或按醫師指示服用。

製法

1、古代製法:上藥各研細粉,合允調勻,裝瓶,每瓶浮粉二分。

2、現代製法:以上十一味,除牛黃、水牛角濃縮粉、麝香、冰片外,硃砂、珍珠、雄黃分另水飛或粉碎成極細粉;其餘黃連等四味粉碎成細粉;將牛黃、水牛角濃縮粉、麝香、冰片研細,與上述粉末配研,過篩,混合均勻,即得。

功用

清熱解毒,鎮驚開竅。

主治

主治溫熱重症,神昏譫語,狂躁痙厥,手足抽搐,小兒急熱驚風等症。

方義

牛黃、水牛角清熱解毒,黃芩、生梔子、黃連、鬱金清熱解毒,六藥合力清心包之熱毒;硃砂、珍珠、金箔重鎮安神;明雄黃辟穢;冰片、麝香芳香走竄,開竅醒神。諸藥合力清熱解毒,芳香開竅醒神。

配伍特點

重用清熱解毒藥和芳香走竄、開竅醒神藥,意在涼開。

運用

1、辨證要點:適用於痰熱內閉證,臨床套用以神昏譫語,伴高熱神昏、舌紅或絳、脈數為辨證要點。

2、現代運用:常用於中風昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血症見上述證候者。

使用注意

忌辛辣、油膩及有刺激性之食物;孕婦忌服;密封儲藏。

附註

本品為安宮牛黃丸散劑。

重要文獻摘要

方論選錄

《方劑學習快靈通》:“安宮:心包為心之外圍,猶如心之宮城,有保護心臟的作用。若外邪侵心,心不得受邪,則心包代心受邪。喻本方善清內陷心包之邪熱,熱邪得清,則心可安居於心之宮城。清熱配開竅:本方以芳香開竅藥與清熱解毒為主組方,其意義正如吳瑭所說:“使邪火隨諸香一齊俱散也。”用法特點:①脈虛者,人參湯下:脈虛者正虛,故取人參補氣扶正,以助本方祛邪開竅之功,然正不勝邪,須防由閉轉脫之變。②脈實者,金銀花、薄荷湯下:脈實者邪盛,故取金銀花、薄荷芳香清透.以助本方清熱開竅之力。”

《方劑必背速記》:“本方所治之證為邪熱內陷,痰熱壅閉。臨床套用以高熱,痰涎壅盛.舌紅或絳,脈數為辨證要點。”

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