唾液醛固酮

醛固酮是腎上腺皮質球狀帶分泌的最重要的鹽皮質激素。正常人分泌量極少,體內降解迅速。醛固酮是維持機體水分、電解質平衡的重要激素,其生理作用是促進腎遠曲小管上皮細胞重吸收鈉,並促進鉀排出。醛固酮的分泌具有類似於皮質醇的晝夜分泌節律,清晨高夜晚低,同時還受到腎素-血管緊張素系統和血液電解質的調節。醛固酮的分泌是立位比臥位增多,其血漿濃度也有相應變化。因此,臨床上一般於早上8時左右採血標本送驗。唾液醛固酮濃度與血漿濃度相似。

正常值

15.0-39.8pg/ml。

臨床意義

降低:見於艾迪生病、死胎、流產、惡性葡萄胎、18-羥類固醇脫氫酶缺乏症、18-羥化酶缺乏症等。 升高:見於原發性醛固酮增多症、充血性心力衰竭、肝硬化、17-α羥酶缺乏症、多囊腎、腎上腺皮質癌、腎素分泌性腫瘤、多胎、妊娠高血壓綜合徵等。

注意事項

(1) 標本留取同血清皮質醇。但飲食要控制鈉和鉀,標準飲食為:鈉100mmol/d,鉀60-100mmol/d。

(2) 服用某些藥物可影響醛固酮測定結果,如口服避孕藥、雌激素類、呋塞米、血管緊張素等藥可使測定結果偏高;服用利舍平、脫氫皮質酮、普萘洛爾、甲基多巴及使用肝素等,可使測定結果降低。

(3) 限制鈉、鉀的飲食可使測定結果偏高。

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