亞急性甲狀腺炎超聲檢查

亞急性甲狀腺炎（subacute thyroiditis）簡稱亞甲炎，屬自身免疫性疾病，由病毒感染引起(包括流感病毒、柯薩奇病毒、腮腺炎病毒等)。有學者認為，是由病毒感染後引起的過敏反應所致。女性多見，多發生於中青年。冬、春季節是發病高峰。起病時患者常常有上呼吸道感染症狀，如低熱、咽喉疼痛等。特徵性表現為甲狀腺輕度增大、疼痛及壓痛。典型病例病期可分為早期甲狀腺功能亢進症、中期甲狀腺功能減退症及恢復期三期。在輕症或不典型病例中，甲狀腺僅略增大、疼痛，輕微壓痛，不發熱，全身症狀輕微，臨床上也未必有甲亢或甲減表現。本病病程長短不一，可數周至半年以上，一般為2～3個月，病情緩解後可復發。

檢查前準備

檢查前無需特殊準備。患者取仰臥位，頭稍後仰，充分暴露頸部。

臨床意義

臨床診斷主要依據病史、臨床表現、實驗室檢查等，超聲、CT等影像學檢查可為臨床確診進一步提供依據。患者常常有感冒、低熱、咽喉痛史，甲狀腺輕度增大、壓痛等臨床症狀。實驗室檢查白細胞數升高，血沉增快，血T3、T4增高，血TSH降低，攝碘率可降至5%～10%以下，這一特徵對診斷本病有重要意義。二維超聲顯示甲狀腺輕度增大，探頭擠壓時，局部有疼痛。甲狀腺內出現一個或多個低回聲區，邊界模糊不清，形態不規則。彩色都卜勒顯示甲狀腺內血流增多、豐富，呈點狀分布，不具有特異性。