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腎陽為一身之元陽,腎陽虛則有畏寒、肢冷、陽痿、遺精、遺尿等症。心主血脈,心陽虛則冷汗淋漓、面色恍白、脈細欲絕或出現結代脈等。脾主運化,脾陽虛則完谷不化,便搪、泄瀉、食慾、性功能障礙不振等。由於祖國醫學認為“腎為先天之本”,所以補腎壯陽主要用於溫補腎陽。對於腎陽衰微不能溫運脾陽所引起的泄瀉,以及腎氣不足,攝納無權所引起的喘促,都可選用適當的補腎壯陽藥來治療。
遺精
中文名稱:遺精 英文名稱:spermatorrhea 定義1:不性交而精液自行遺泄的表現。包括夢遺與滑精。 所屬學科:中醫藥學(一級學科);診斷學(二級學科);診法(三級學科) 定義2:以不因性交而精液頻繁遺泄為主要表現,並伴有頭昏,耳鳴,健忘,心悸,失眠,腰酸腿軟,精神萎靡等症狀的疾病。 所屬學科:中醫藥學(一級學科);內科疾病(二級學科);腎膀胱疾病(三級學科)遺精是 一種生理現象,是指不因性交而精液自行泄出,有生理性與病理性的不同。中醫將精液自遺現象稱遺精或失精。有夢而遺者名為"夢遺",無夢而遺,甚至清醒時精液自行滑出者為"滑精"。多由腎虛精關不固,或心腎不交,或濕熱下注所致。西醫可見於包莖、包皮過長、尿道炎、前列腺疾患等。有夢而遺往往是清醒滑精的初起階段,夢遺、滑精是遺精輕重不同的兩種證候。需要指出的是,遺精不是月經,所以沒有規律可言的。以前有遺精,現在消失了,也是很正常的事情。尤其是男性進入中年,幾乎就不再發生了。 遺精是自慰引起的嗎
自慰,過去稱為手淫,每個地方有不同的俚語稱呼,例如:打飛機,打炮等等. 因為手淫的方法有很多種,而且並不一定用手,淫在中文為貶義詞,所以正確,科學的方法應該是自慰. 是一種正常的行為。
一般是指用手來撫摸刺激自己的外生殖器,直到性高潮。但是,任何方式的撫摸刺激生殖器及其他敏感部位以求性快感和性滿足的行為都可以視為自慰。如果二個人用手撫摸對方的生殖器,應該稱為手交,而非手淫。
自慰在男女不同年齡皆有。有些動物也有自慰的行為. 自慰是從兒童期就存在的行為,多是由於無意識地偶爾玩弄生殖器、穿緊身褲、爬桿等活動時的摩擦使生殖器受到刺激並引起快感,一般並沒有性高潮。無論男女,到了青春期後,由於體內的生理變化,荷爾蒙增加,由此產生性衝動和要求,對性問題滿懷憧憬、好奇、幻想。作為一種本能,他們會在性生理和性心理的驅使下開始有意識地自慰。所以自慰很普遍。
人渴了,要喝水;人餓了,要吃飯.正常的性慾是人類繁衍後代最基本的要求,是很正常的現象。人從性成熟到能夠合法地滿足性要求——結婚,一般要等待7~8年或更久,而這段時間的性能量偏偏最高,總要尋找機會解除積壓的性慾。因此,在這種情況下自慰是相對來說是方便安全的辦法,首先自慰不會導致任何性病,不會涉及異性或捲入感情糾葛,也不會導致性攻擊甚至性犯罪的發生,所以是一種合理的釋放性慾的方式,同時也能夠避免一部分因性問題而引起的社會問題。
一句話,自慰是正常的性行為。自慰頻繁的人,也可能有夢遺;很少自慰的人,也可能從來也沒有夢遺的經歷。遺精不是月經,遺精不是個人可以控制的,沒有規則可言。而且也不是每個男性都會有。
不影響生育
男性精子的數量和質量由睪丸和先天的基因決定。所以說遺精不會影響生育能力的。
遺精是無性交活動時的射精,約80%的未婚青年都有這種現象。發生於睡眠狀態時的遺精稱為夢遺,發生在清醒狀態時,一般叫做滑精。
健康青壯年在沒有正常性生活時,2周左右遺精1次應認為是正常的。但應注意有時自稱遺精的男子,實際上只是在性興奮時出現的尿道分泌,無性興奮的前列腺液溢出,這是正常的生理現象,而不是遺精。
真正的病態性遺精是指一周數次或一夜數次遺精,清醒狀態下因性意念發生遺精,或有正常性生活的情況下仍然經常遺精的狀態。
偶爾遺精對生育沒有什麼影響,若頻繁遺精並伴有陽痿或早泄者,常因精液質量下降或性功能障礙而造成不育。
造成遺精的原因主要是大腦皮層的抑制過程減弱,性中樞興奮性增強,在有有關性方面的刺激時 ,常可出現遺精。內褲過緊、包皮垢刺激等可導致反射性遺精,包皮龜頭炎、尿道、前列腺、精囊等部位的炎症等均可能出現遺精,但大多數是由於缺乏性知識、觀看黃色書刊、錄像等造成陰莖勃起並射精。
民間有一種錯誤的觀念,認為“一滴精,十滴血”,視精液為體內的“真精”和“元氣”,認為遺精可使健康受到嚴重損害,從而形成很大的精神負擔和思想壓力,故常出現精神萎靡、神經衰弱、極易疲乏、虛弱無力、腰酸腿軟、失眠多夢、健忘等一系列精神症狀,甚至造成性慾減退、早泄、陽痿等性功能障礙。其實,這種擔心是沒有任何根據的,觀念也是錯誤的和非常有害的。精液本身由精子及副性腺的分泌物構成,其物質基礎與身體其他成分相似,主要成分是水,並含有少量蛋白質、脂肪和糖類,每次遺出的精液量也只有3~4ml,因此損傷的營養是微不足道的,不會損害健康。
夢遺
在睡夢中發生精液溢出現象稱為夢遺,這是青春期男性比較常見的一種生理現象,但是有不少的人把夢遺渲染得十分可怕。在臨床上我們經常碰到這類病人,愁眉苦臉來看病,說是昨晚又夢遺了,他們把人的精液看成是什麼人的“元氣”、“精氣”,夢遺後,會傷身體。有一些醫術不精的大夫也時而持此觀點,說什麼精液是人之“本”,人的精神是靠它來維持的,甚至引經據典,在各種場合大肆宣揚。許多人卻相信了這類荒謬的“理論”,把“夢遺” 現象看得十分嚴重可怕。其實夢遺對正在生長發育的年輕人來說,卻是一個正常的現象。人的兩個睪丸就是製造精子的“工廠”,在青春期後,由於性激素的增加,兩個睪丸晝夜不停生產精子,然後送到倉庫里去儲存,這個倉庫就是“貯精囊”,貯精囊如果滿了,在睡眠的情況下,在快相睡眠時期,陰莖可以勃起,此時出現一些與性有關的夢境而使充滿了精液的貯精囊把精液排出來,完全是正常的現象。許多人由於對性知識的缺乏,出現了“夢遺”現象時,既緊張又害怕,偷偷摸摸地找書看或者去買些什麼“補藥”,心情十分緊張,由於緊張而產生許多身體不適的現象;於是便認為自己是“腎虧”了、“身體虛了”等。這些都是缺乏科學知識的結果,他們之所以出現許多不適的症狀,不是“夢遺”本身,而是對夢遺現象的不理解而引起的精神緊張所造成的。其實人的精液,80%是水分,僅含少量蛋白質、脂肪和很少的一些微量元素,偶然夢遺對身體決無危害,不必恐慌,更不必去吃什麼補藥。平時只要養成有規律的生活,參加文體活動,晚上不要過多飲水以免膀胱充脹,內褲保持鬆軟,被褥厚薄適宜等,夢遺現象是不會頻繁發生的。
怎樣區別生理性和病理性遺精?
男性一般到了十五六歲以後便會有遺精現象,這是男子性成熟的一個標誌,大多數是屬於生理現象,即所謂“精滿自溢”。遺精都是發生在睡眠中,是一種無性活動的射精。有資料表明,80%以上的未婚男性都發生過遺精,一般是每個月2~3次,對身體健康與工作學習都不會產生不良影響,不必要憂心忡忡。如果遺精次數過於頻繁,每夜必遺或一夜數次遺精,或者僅夜間睡眠時遺精,白天在清醒的狀態下也有精液溢出(醫學上稱為“滑精”),這就是不正常了,應該及時到醫院去檢查治療。
引起遺精的原因有哪些?
遺精是指在無性交情況下發生射精現象,據統計80%的男性都有這種現象,這種現象大部分夜間睡眠中發生,一般遺精的頻度可以從1~2周一次到4~5周一次不等,均屬正常,若一周內有幾次或一夜幾次遺精,就屬於一種病理現象。引起遺精主要是皮層中樞,脊髓中樞的功能紊亂,以及因生殖系統某些疾病所致,現分述如下:
A.精神因素:由於性的要求過分強烈不能克制,特別是在睡眠前思淫引起性興奮,長時間使性活動中樞神經受到刺激而造成遺精(如經常讀淫書、淫畫,導致衝動發生遺精)。
B.體質虛弱,各臟器的功能不夠健全,如大腦皮層功能不全,失去對低級性中樞的控制,而勃起中樞和射精中樞的興奮性增強,也會發生遺精。
C.局部病變:性器官或泌尿尿統的局部病變,如包莖、包皮過長、尿道炎、前列腺炎等,這些病變可以刺激性器官而發生遺精。
如何治療遺精?
對遺精治療主要對病因治療,首先要學習有關性的知識,建立正常的性生活規律,避免性器官的過度興奮,加強體育鍛鍊,增強機體的體質,把主要精力運用到學習和工作中去。另外在睡眠是要採取側臥位,避免仰臥,因為仰臥時手壓在小腹上,被蓋也壓在腹部;不要穿太緊太窄小的褲子,因為這些都會使生殖器官受到刺激,引起性興奮而產主遺精,對由於性器官和下泌尿道疾病引起的遺精,須針對病因給予治療,如包莖或包皮過長,需手術治療,尿道炎或前列腺炎可用抗生素治療,因神經衰弱引起的遺精,嚴重者可適當口服鎮靜藥,如三溴合劑5~10毫克,一日3次,或利眠寧5毫克一日三次或安定2.5~5毫克一日3次。
遺精始於青春期發動後1~2年,直至人到老年都可以發生。男子在清醒時刻發生的無自慰或無性交刺激下的自發性射精稱"滑精"。滑精和夢遺二者從本質上說沒有太大差別。婦女在睡眠中同樣可以出現陰道分泌物大量排出的濕夢,但它一般不會給她們更多的困惑。男子則不同,許多男子會把遺精這種正常的生理現象看作是病症,於是對遺精的次數,是否伴有性夢,對男性性功能和生育能力的影響,等等,感到憂心忡忡。此外,人們也關心它的歷史背景,它與青春期的關係,只有搞清楚這些問題,才能正確對待它,並消除青少年的種種心理負擔。
遺精很少發生於12歲以下的男孩,14歲男孩遺精發生率為25%,16歲為55%,18歲為70%,20歲為75~80%,到45歲至少有90%的男子在某一境遇下出現過遺精。40%的婦女將具有達到性高潮的性夢。所以,青春期男孩的大多數遲早會發生遺精,其發生率平均每周1次,可以低至每周0.5次,也可以多至每周數次,它都是正常的。
來自社會經濟地位較高的家庭的男孩和受教育較多的男孩,更易發生遺精,這可能是由於這些男子具有更強的性幻想和性夢的能力,也因為他們具有較少的其他的性發泄途徑。並不奇怪的是,單身成年男子和離異的男子,將比已婚男子的遺精發生率更高。毫無疑問,被監禁男子的遺精發生率,顯然要高於自由生活的男子。
遺精可占具有中學文化水平的單身男子的所有性出路的8%;遺精可占具有大學文化水平的單身男子的所有性出路的10~16%。已婚男子有2~6%的高潮來自遺精。在男子中,遺精最常見於從青春期到30歲以前這段時期。
女性發生性夢的高峰年齡要比男子為遲,多見於30~50歲年齡組。例如,一位38歲的已結婚15年的婦女主訴經常發生性夢,原來,近年來她與丈夫的性生活頻率只有1~2次/月。由於她出現頻繁的性夢,她懷疑自己是否性慾亢進或不貞潔,為此而感到焦慮和抑鬱。在她這一年齡,正是女性發生性夢的高峰年齡,而她的性生活又如此貧乏,因此,發生性夢是完全可以理解的事。
遺精可以是性夢的結果,也可以是內褲、棉被對生殖器的單純的觸覺刺激的結果。有夢而遺為夢遺,無夢而遺為遺精。例如,遺精有時可以發生在完全截癱的病人,他們來自大腦(夢在這裡發生)的神經衝動並不能到達脊髓的中樞。
與遺精相關的性夢的內容可以是很含糊的,也可以是非常明確的有遺精者參與的具體事件。性夢可以反映出近來或過去的實際經歷,或更常見的只反映出一種幻想或想要經歷的欲望。在夢中不一定達到實際的高潮,當男子射精時,很可能半醒或完全清醒。有些人可以在早晨清酲地回憶起夢中所發生的事件。
遺精的生理過程與清醒時的射精,沒有什麼兩樣,同樣是在作用於胸腰交感神經的心理刺激或作用於交感和骶副交感神經的觸覺反射刺激下,發生勃起,然後副交感神經刺激各有關腺體的分泌。高潮既涉及通過交感神經釋放的去甲腎上腺素作用的不隨意神經衝動,也通過軀體神經陰部神經的傳出神經纖維引起實際的精液射出。這整個過程既會受男性激素水平的影響。也會受到來自大腦皮層、下丘腦、邊緣系統的神經中樞的影響。
人們尚不清楚,遺精在男子性行為中具有何種目的呢?因為除了人類之外,許多動物均有遺精或自發射精的現象,如貓、狗、牛、馬、大鼠、地鼠、鹿。最合邏輯的解釋是,遺精起著在沒有其他性出路的情況下,釋放性緊張的作用,然而,如果一位性活躍的男子變成單身漢,他所經歷的遺精次數將遠遠少於他先前性交的次數,表明遺精只起著不完全的代償作用。
可以把遺精看作是性夢的頂峰,但是性夢本身可能是壓抑的性衝動的結果。青春期發生的遺精有助於男子的性別自認,因為性別自認並非總是那么明確。也有人指出,遺精有利於種族繁衍,因為周期性的精液排泄可以提高精子的質量,也就是說提高它們的生育能力。其實男孩子隨著性發育的進展,睪丸產生精子,前列腺和精囊腺等分泌精漿,兩者共同組成精液,達到一定量後,體內已無處可容,這時就自然而然地以遺精方式排出體外,即所謂"滿則溢"的緣故。醫學界普遍認為遺精在某種程度上可以解除體內性緊張,造成一種生理和心理上的平衡。
目前人們把遺精看作是正常的生理現象,是人類性行為的正常組成部分,但過去人們卻曾把遺精看作是異常現象。在巴比倫時代,人們認為遺精是"夜女"或"夜天使"來訪的結果,"夜女"會在男子睡著時造訪。中世紀時,人們認為遺精是魔鬼在作怪(夢魘或女魘)。弗洛伊德認為遺精和自慰可能是神經衰弱的原因,因此可能是一種病。至於在中國傳統觀念中,過分強調精液寶貴,所以,始終把遺精看作是一種病,是精關不固、腎虧或腎虛,會導致元氣大傷,所以,中醫文獻中保留了大量的治療遺精的方藥。直至今日,還有不少醫學或科普書籍中,把它列為一種病,比如,有的人講每月遺精一次是正常的,每周遺精一次就是病,若遺精更加頻繁就屬於嚴重腎虛。其實,遺精次數與一個人的生活經歷、身體狀況,是否頻繁接觸色情刺激很有關係,因此,很難說遺精多少次就是正常,超過多少次就是異常,這些標準完全是一些人不負責任的臆想。如果這僅僅是純學術的爭論,倒也沒關係,各抒已見嘛!但某些作者又怎么能夠知道,這種錯誤觀點卻給多少青少年帶來巨大的精神壓力,使他們惶惶然,不可終日。他們入睡前十分緊張,害怕夜間遺精,結果入睡後,只能刺激更頻繁地遺精。自己既害怕,又自責,總認為是自己不道德、不正經,非常悔恨,又不敢和大人講或找醫生諮詢,最後導致嚴重的心理障礙,甚至有人要求醫生替他們做睪丸切除術或輸精管結紮術,以免遺精損傷身體。極個別的青年還以為自己得了不治之症,臥軌自殺。其實,身體健康的青年人,在沒有正常性生活的情況下,每月遺精1~4次,甚至更多一些,不是什麼異常現象,不必介意。必要時,適當使用消炎痛抑制體內前列腺素的合成並降低體內睪酮水平,有助於減少遺精次數,從而緩解遺精者的精神緊張和焦慮。
保健方法
遺精預防保健很重要,現介紹幾點保健常識。
(1)勿把生理現象視為疾病,增加精神負擔。成人未婚或婚後久別1—2周出現一次遺精,遺精後並無不適,這是生理現象。千萬不要為此憂心忡忡,背上思想包袱,自尋煩惱。
(2)既病之後,不要過分緊張。遺精時不要中途忍精,不要用手捏住陰莖不使精液流出,以免敗精貯留精宮,變生他病。遺精後不要受涼,更不要用冷水洗滌,以防寒邪乘虛而入。
(3)消除雜念。不看色情書畫、錄像、電影、電視。適當參加體育活動、體力勞動和文娛活動,增強體質,陶冶情操。
(4)慎起居。少進煙、酒、茶、咖啡、蔥蒜辛辣等刺激性物品。不用燙水洗澡,睡時宜屈膝側臥位,被褥不宜過厚,內褲不宜過緊。
(5)遺精發生後,應在醫生指導下進行有關檢查,找出致病原因,及時治療。