簡介
脫髓鞘疾病是一大類病因不相同，臨床表現各異，但有類同特徵的獲得性疾患，其特徵的病理變化是神經纖維的髓鞘脫失而神經細胞相對保持完整。髓鞘的作用是保護 神經元並使神經衝動在神經元上得到很快的傳遞，所以，髓鞘的脫失會使神經衝動的傳送受到影響。急性脫髓鞘性疾病的神經髓鞘可以再生，且速度較迅速，程度較完全，雖然再生的髓鞘較薄，但一般對功能恢復的影響不大。慢性脫髓鞘性神經病，由於反覆脫髓鞘與髓鞘的再生 許旺細胞明顯增殖，神經可變粗，並有軸突喪失，因此功能恢復不完全。脫髓鞘疾病中出現頭痛的機率不高，但脫髓鞘病人也有頭痛發作，歸納原因有兩方面：
①神經的刺激性症狀，正常的神經纖維，感覺衝動發生於 神經末梢和細胞體，運動衝動發生於細胞體；病變的神經纖維，衝動可發生於軸突的中部而向周圍和中樞傳導，這種異位衝動可以由 易患性增高，對機械刺激非常敏感所致，也可是自發的緊隨著同一纖維的正常衝動後發生或某個刺激在病變部位引起反覆興奮，可造成疼痛。
②脫髓鞘的同時伴有淋巴細胞、 漿細胞、多形核白細胞的浸潤，形成嚴重的炎性反應，刺激 腦膜甚則引起顱內壓力增高而導致頭痛。
脫髓鞘分成5類：
①病毒性;
② 免疫性；
③遺傳性(髓鞘形成不良)；
④中毒性/營養性；
⑤創傷性。
olekmj將脫髓鞘疾病按照以下分類：自身免疫性急性播散性腦脊髓炎急性出血性白質腦炎多發性硬化感染性進行性多灶性白質腦病中毒性/代謝性一氧化碳中毒維生素b12缺乏汞中毒(minamata病)酒精/菸草中毒性弱視腦橋中央髓鞘溶解症marchiafava-bignami綜合徵缺氧放射性血管性binswanger病髓鞘代謝的遺傳性疾病腎上腺白質營養不良異染性白質營養不良krabbe病alexander病canavan-van bogaert-bertrand病pelizaeus-merzbacher病苯丙酮尿症臨床上最常見的是多發性硬化。
這裡主要說說 多發性硬化病的主要症狀、體徵等。多發性硬化是因為自身免疫障礙而導致的 中樞神經系統的脫髓鞘性疾病。多在20-40歲之間發病，而在10歲以下和50歲以上發病者很少，起病可急可緩，表現為：
（1） 精神症狀：如易激動，強哭，強笑，記憶力減退等；
（2）構音障礙或語音輕重不一；
（3） 視力障礙；
（4）感覺減退或感覺異常；
（5）肢體活動不利或癱瘓；
（6）小便障礙，陽痿等。
本病具波動性，即一次發作後症狀可自行緩解或經治療後緩解，經過一段時間可再復發。然而，每次復發可遺留一定程度的功能缺損，總趨勢是病情逐漸惡化。本病預後一般不很壞，起病後平均存活期為25-30年。
家庭治療及護理措施：
1治療與服藥；本病的治療宜儘早進行，從而控制病情惡化，減少復發。常用的藥物有強的松，促腎上腺素，地塞米松，甲基強的松龍等。由醫生根據病情，治療反應和經濟狀況而選用藥物。
2避免誘因；外傷，勞累，激動，上呼吸道感染及其他感染等均可誘發病情加重及復發，應力求避免。妊娠可加快病情惡化，故女性在一次發作後至少兩年內應避免妊娠。
3急性發作期或復發期：
（1）臥床休息，以利病情緩解；
（2）給予癱瘓肢體適當的被動運動，以防 關節僵硬及疼痛；
（3）晚期臥床病人應給予勤翻身及皮膚護理。
4複查；病人應定期到醫院複查，了解病情有無發展，以便給予信應的處理。可在西藥治療的同時加服腦益智膠囊,有利於病情的治療、改善及康復。您說的病況不全面，也不知道年齡，這裡提供的都只能作為參考，建議您一定要去正規醫院進行看診治療。
脫髓鞘疾病的中醫分型
1、濕熱浸淫型：
肢體逐漸出現痿軟無力，尤以下肢多見，或兼見微腫，手足麻木，或有發熱，頭脹，視物昏糊，眼脹酸痛、身重面黃，胸腕痞悶， 小便赤澀熱痛，舌苔黃，脈濡數。
2、 氣虛血瘀型：
四肢痿軟，手足麻木不仁，肢體抽擎作痛，語言謇澀，眩暈時作，反覆不愈，頭痛，目朦，視力下降，唇甲紫黯，伴有善忘，夜寐不安，精神不振及 肌膚甲錯等，舌質暗，脈細澀。
3、痰熱內蘊型：
病起發熱或熱病後突然肢體痿軟不用，或肢體麻木偏癱，頭脹胸悶，耳鳴或有視力下降，噁心嘔吐，口渴不欲飲，痰多色黃而黏稠，舌紅苔黃或黃膩，脈弦滑或滑數。
4、脾胃虛弱型：
初起四肢無力，勞則加重，逐漸痿軟不用，食少，便溏疲乏無力，神倦懶言，眩暈， 視物模糊，視力下降，面色無華，舍淡，苔薄白，脈細弱。
5、腎陽虛型：
視物不清，雙下肢無力，四肢欠溫，以下肢為明顯，大便溏稀或秘結， 小便頻數或失禁，舌質淡，苔薄白，脈沉細。
6、陰（血）虛陽亢型：
視力減弱甚至失明，肢體無力，行走不穩，肢體震顫，眩暈，耳鳴，面色無華，爪甲色淡，舌淡苔白， 脈弦細。
7、肝腎陰虛型：
（證候）眩暈耳鳴，視物昏花，步態不穩，腰膝酸痛，形體消瘦，五心煩熱，溲黃便乾，舌紅少苔，脈細數。
該病機理複雜多變，症狀繁雜不一，治療時定要從整體出發，審證求因，辯病辨證論治。
